La grille A.G.G.I.R. (Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressources) est inscrite dans la loi française (J.O. N° 97-60 du 24 Janvier 1997) comme outil d'évaluation de la dépendance.
Elle classe les personnes en six niveaux de perte d'autonomie :
GIR 1 Les personnes confinées au lit ou au fauteuil, ayant perdu leur autonomie mentale, corporelle, locomotrice et sociale, qui nécessitent une présence indispensable et continue
d'intervenants.
GIR 2 Les personnes confinées au lit ou au fauteuil dont les fonctions mentales ne sont pas totalement altérées et qui nécessitent une prise en charge pour la plupart des activités de la vie
courante, ou celles dont les fonctions mentales sont altérées mais ont conservé leurs capacités motrices.
GIR 3 Les personnes ayant conservé leur autonomie mentale, partiellement leur autonomie locomotrice, mais qui nécessitent quotidiennement et plusieurs fois par jour des aides pour
leur autonomie corporelle.
GIR 4 Les personnes qui n'assument pas seules leur transfert mais qui, une fois levées, peuvent se déplacer à l'intérieur du logement.
Elles doivent être aidées pour la toilette et l'habillage.
GIR 5 Comporte des personnes âgées ayant seulement besoin d'une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage.
GIR 6 Réunit les personnes âgées n'ayant pas perdu leur autonomie pour les actes essentiels de la vie courante.
Les GIR 5 et 6 sont pris en charge par la C.R.A.M. Les GIR 1, 2, 3 et 4 sont pris en compte par le Conseil Général au titre de l'A.P.A.
A noter que d'autres échelles d'évaluation de la dépendance existent, notamment :
? L'échelle des activités de la vie quotidienne :
elle est considérée comme une référence dans la littérature internationale (Activities of Daily Living) et évalue les items suivants : soins corporels, habillement, transferts, continence,
capacité à se rendre aux toilettes, alimentation.
? L'échelle des activités instrumentales de la vie quotidienne (Instrumental Activities of Daily Living).
Elle évalue la capacité d'utiliser le téléphone, de faire les courses, de préparer un repas, de faire le ménage, de laver le linge, d'effectuer un voyage, d'utiliser les transports urbains, de
prendre un traitement médicamenteux et de gérer un budget personnel.
? Le Système de Mesure de l'Autonomie Fonctionnelle (S.M.A.F.).
C'est un instrument d'évaluation de l'autonomie développé à partir de la conception fonctionnelle de la santé et de la classification internationale des déficiences, des incapacités et des
handicaps par l'O.M.S.
Il évalue 29 fonctions couvrant les activités quotidiennes.
Cet outil, développé il y a plus de 20 ans au Québec est en passe de s'implanter en France, mais aussi en Europe.
En France, ses défenseurs l'affichent comme le véritable pendant de la grille A.G.G.I.R.1
CALCUL RAPIDE D'un Groupe Iso Ressources
Modèle PATHOS
Le système Pathos permet :
d'identifier, sur une liste pré-établie de 50, l'état pathologique d'un patient de décrire un profil de soins nécessaires, choisi parmi 12 profils
de déterminer un niveau de soins à mobiliser dans 8 postes de ressources représentant les 8 acteurs de soins suivants :
- Médecin -
- Psychothérapie -
- Rééducation
- Psychiatre -
- Biologie -
- Pharmacie
- Infirmier -
- Imagerie 5