Paramètres vitaux

DE Aide soignante Module 3 Observation de l'état clinique

Référentiel 2021 - Constantes et Mesures

Constante : Pulsation

Norme : 60 à 80 battements par minute

Limite inférieure : < 60/mn (bradycardie)

Limite supérieure : > 80/mn (tachycardie)

Observations : Rythme : régulier, irrégulier. Amplitude : faible, filant, bondissant.

Constante : Tension Artérielle (TA)

Norme : 10/6 à 13.9/8.9 cm Hg

Limite inférieure : < 10/6 cm Hg (hypotension)

Limite supérieure : ≥ 14/9 cm Hg (hypertension)

Observations : Tension minima = (tension maxima/2) + 1

Constante : Fréquence Respiratoire (FR)

Norme : 16 à 20 mouvements/min

Limite inférieure : < 16/mn (bradypnée)

Limite supérieure : > 20/mn (tachypnée, polypnée)

Observations : Amplitude : superficielle, profonde. Rythme : régulier, irrégulier. Bruits associés.

Constante : Température (T°)

Norme : 36.5° à 37.4° C

Limite inférieure : < 36.5°C (hypothermie)

Limite supérieure : > 37.5°C (subfébrile), > 38°C (hyperthermie)

Observations : Signes associés : frissons, modification de l'aspect cutané, fréquence cardio-respiratoire.

Constante : Saturation en oxygène

Norme : 95 - 100%

Limite inférieure : < 90% (hypoxémie)

Observations : Faible teneur en oxygène nécessitant une supplémentation externe.

Constante : Glycémie Capillaire

Norme : 0.7 à 1 g/L de sang (70 à 120 mg/dL avant repas)

Limite inférieure : < 0.7 g/L (hypoglycémie)

Limite supérieure : > 1.26 g/L (hyperglycémie)

Observations : Jusqu'à 180 mg/dL post-prandial.

Constante : Diurèse

Norme : 1 à 1.5 L/jour

Limite inférieure : < 0.8 L/jour (oligurie)

Limite supérieure : > 2 L/jour (polyurie)

Observations : Couleur, odeur, limpidité, volume, fréquence.

Constante : Indice de Masse Corporelle (IMC)

Norme : 18 à 25

Limite inférieure : < 18 (maigreur)

Limite supérieure : > 25 (surpoids), > 30 (obésité)

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