Prise en charge de la douleur

Définition

Définition
La douleur est définie comme une « expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, liée à une  lésion tissulaire existante ou potentielle, ou décrite en termes évoquant une telle lésion » (International Association for the Study of Pain)

Retentissement de la douleur dur l'organisme

Sur le système respiratoire: 

un encombrement bronchique,une polypnée

Sur le système cardio circulatoire:

Une tachycardie, une hypertension artérielle, une augmentation du débit cardiaque

Sur le système hormonal: la libération d'hormones de stress, une hyperglycémie.

Le système neurovégétatif

Malaise vagal majeur avec: bradycardie, hypotension,nausées, vomissements, tremblements

Le cortex; 

Troubles du sommeil, une anxiété, un état dépressif

Le système digestif: 

La constipation

Autres effets : 

L'immobilisation due à la douleur peut engendrer toutes les complications de décubitus, escarres (risque infectieux), phlébites, une fonte musculaire

La démarche évaluative

Pourquoi évaluer la douleur

  • Identifier les malades ayant une douleur
  • Faciliter les prises de décisions des traitements symptomatiques analgésiques 
  • Contrôler l'efficacité des traitements mis en oeuvre
  • Améliorer la communication entre le malade et les soignants
Prendre en compte le phénomène douloureux
 
  • Localisation
  • Durée: Depuis combien de temps? Douleur permanente? La nuit?
  • Intensité: EVA, EN, EVS, DOLO+: Ne pas oublier de croiser les échelles pour apprécier la cohérence de l'évaluation.
  • Recherche rapide d'une cause et/ou d'un facteur déclenchant.
  • Recherche de l'étiologie et du type de douleur.
  • Recherche des retentissements.
Comment évaluer la douleur
  • Croire a priori le patient, le lui montrer
  • Bien définir la douleur à évaluer
  • Evaluer l'intensité de la douleur lors:
  • de l'entretien
  • de l'examen
  • Répéter les évaluations selon la situation clinique
  • Noter les évaluations dans le dossier médical, le dossier infirmier, les feuilles de température et les correspondances
 

A l'aide de vos connaissances complétez ce texte à trou

Par sultan julien

Formaeur IFSI

Rédaction soignant en EHPAD .fr

Situation clinique module 3 Situation clinique module 3 Situation clinique Module 3 Vocabulaire médical aide soignant La petite et grande circulation sanguine Vocabulaire médical aide soignant Appareil cardio-vasculaire, fiche de cours et exercice Appareil respiratoire, fiche de cours et exercice Appareil urinaire, cours et exercice d'évaluation Appareil digestif fiche, cours et exercice d'évaluation Appareil respiratoire, cours et exercice d'évaluation Système endocrinien, cours et exercice d'évaluation Système nerveux, cours et exercice interactif Anatomie -Physiologie Les pathologies du vieillissement, cours AS Maladies aiguës : infarctus, AVC, Détresse Respiratoire Les pathologie en service de chirurgie digestive Les pathologies digestives Les examens ou opérations en chirurgie digestive Vocabulaire et Examens pratiqués en cardiologie La maladie Alzheimer, cours aide soignant Surveillance de la glycémie par l'aide soignant Comment prendre la mesure de la saturation en oxygène Qcm la maladie Alzheimer Symptômes maladie Alzheimer et Parkinson Fréquence respiratoire évaluation et cours Qroc pression artérielle évaluation et cours Qroc Élimination urinaire évaluation et cours Température évaluation et cours Pouls évaluation et cours Technique de mesure pulsation et tension artérielle Identifiez les sites de pouls à l’aide du diagramme. Comment gérer son stress à l'oral Exercice classer les organes Mécanisme de la vision Les 5 Organes sensoriels Les organes des sens Les étapes psychologiques personne en fin de vie Prise en charge des fractures du col du fémur Effets indésirables du médicament Imagerie médical Menace d'accouchement prématuré L'assistance médicale à la procréation la peau, les phanéres Chariot d'urgence Accident Vasculaire Cérébral Qcm surveillance de l'opéré et premier lever Exercice la mitose Qcm conduite à tenir en cas de gale Masque chirurgical et surblouse Hygiène et sécurité dans les soins Exercice Les types de handicap Les Risques liés aux stomies digestives Procédure entretien stomie Différence entre psychose et névrose Rôle de l'as patient diabétique Le trajet des urines L'activité électrique du cœur Action aide soignant en cas de hypo-hyperthermie Manifestation des signes cliniques Signes cliniques Quiz signes vitaux et symptômes surveillance staturo pondérale Surveillance paramètres vitaux Signes vitaux Surveillance de l'état cutané par l'aide soignante Paramètres vitaux Quiz connaissance sur la douleur Les étapes de la phagocytose Prise en charge de la douleur Trajet de l'air dans l'appareil respiratoire AS examen blanc surveillance clinique Cas concrets signes cliniques Correction état clinique d'une personne Évaluation formative état clinique d'une personne Évaluation état clinique personne Révision état clinique Vidèo module 3 observation de l'état clinique d'une personne Vidéo révision module 3 Évaluation de l'état clinique d'une personne

L'essentiel du DEAS Modules 1 à 10

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(Cas cliniques, QCM, QROC, Planification, Repérer certains mots d'un texte, Association, Classer par paire, Grille de correspondance, Jeu de paires, Schémas, Regroupement, Séquence / Ordre,Texte à trous)

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