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Soins et surveillance d'un patient sous oxygène

Qu'est ce que l'oxygénothérapie

Qu'est ce que l'oxygénothérapie

L'oxygène, un gaz présent dans l'air que nous respirons, est nécessaire à la vie humaine. Certaines personnes souffrant de troubles respiratoires ne peuvent pas obtenir suffisamment d'oxygène naturellement. Ils peuvent avoir besoin d'oxygène supplémentaire ou d'oxygénothérapie. Les personnes qui reçoivent une oxygénothérapie constatent souvent une amélioration de leur niveau d'énergie et de leur sommeil, ainsi qu'une meilleure qualité de vie.

Qui à besoin d'oxygène

L'oxygénothérapie est prescrite aux personnes qui ne peuvent pas obtenir suffisamment d'oxygène par elles-mêmes. Cela est souvent dû à des conditions pulmonaires qui empêchent les poumons d’absorber de l’oxygène, notamment:

  • maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
  • pneumonie
  • asthme
  • arrêt cardiaque
  • apnée du sommeil
  • les maladies pulmonaires
  • traumatisme au système respiratoire

Pour déterminer si une personne bénéficiera de l'oxygénothérapie, les médecins testent la quantité d'oxygène dans leur sang artériel. Une autre façon de vérifier consiste à utiliser un oxymètre de pouls qui mesure indirectement les niveaux d'oxygène, ou la saturation , sans nécessiter d'échantillon de sang. L'oxymètre de pouls se clipse sur la partie du corps d'une personne, comme un doigt. Des niveaux faibles signifient qu'une personne peut être un bon candidat pour l'oxygène supplémentaire.

Les niveaux normaux d'oxygène dans le sang artériel se situent entre 75 et 100 mmHg (millimètres de mercure). Un niveau d'oxygène de 60 mmHg ou moins indique le besoin d'oxygène supplémentaire. Trop d'oxygène peut aussi être dangereux et peut endommager les cellules de vos poumons. Votre niveau d'oxygène ne doit pas dépasser 110 mmHg.

Certaines personnes ont constamment besoin d'oxygénothérapie, alors que d'autres n'en ont besoin qu'occasionnellement ou dans certaines situations. Une oxygénothérapie est effectuée chez le médecin et d'autres fois, les gens ont un apport d'oxygène dans leur maison ou un système d'oxygène portable.

Quels sont les symptômes

  • Respiration rapide
  • essoufflement
  • rythme cardiaque rapide
  • toux ou respiration sifflante
  • transpiration
  • confusion
  • des changements dans la couleur de votre peau

Les différents types 

Il existe plusieurs types de thérapies à l'oxygène qui peuvent être utilisées. Ceux-ci inclus:

  • gaz d'oxygène
  • oxygène liquide
  • concentrateurs d'oxygène
  • oxygénothérapie hyperbare

Gaz oxygène

L'oxygène peut être stocké dans un réservoir portable. Ce sont les systèmes de gaz comprimé. Un concentrateur stationnaire plus grand est utilisé dans la maison et un réservoir d'oxygène plus petit peut être utilisé à l'extérieur de la maison. Les plus petits réservoirs peuvent être utilisés avec des dispositifs de conservation de l'oxygène afin que l'oxygène dure plus longtemps. L'oxygène est délivré en impulsions, pas en continu.

Oxygène liquide

L'oxygène liquide peut également être stocké dans un réservoir portable. L'oxygène liquide est plus concentré, donc plus d'oxygène peut entrer dans un réservoir plus petit. Cela est utile pour les personnes qui sont très actives, mais cela s’évaporerait si elles ne sont pas utilisées rapidement. Ces réservoirs sont rechargeables.

L'oxygène liquide et l'oxygène gazeux sont disponibles pour la livraison à domicile dans de nombreux endroits.

Concentrateurs d'oxygène

Les concentrateurs d'oxygène sont moins portables que les autres options. Un concentrateur d'oxygène est un dispositif qui prélève l'oxygène de la pièce, le concentre pour un usage thérapeutique et élimine les autres gaz naturels. Les avantages des concentrateurs sont qu'ils sont moins coûteux et ne nécessitent pas de remplissage comme des réservoirs. Les versions portables sont disponibles. Cependant, la plupart des modèles sont trop gros pour être réellement portables.

L'oxygène est distribué par le réservoir à travers un tube. Il pénètre dans les poumons par les tubes nasaux, un masque facial ou un tube inséré directement dans la trachée.

Oxygénothérapie hyperbare

L'oxygénothérapie hyperbare est différente des autres méthodes d'oxygénothérapie. Les gens respireront de l'oxygène pur dans une pièce ou une chambre pressurisée. Dans les chambres hyperbares, la pression de l'air est augmentée à trois ou quatre fois les niveaux de pression d'air normaux. Cela augmente la quantité d'oxygène délivrée aux tissus du corps. Ce type d'administration d'oxygène est souvent utilisé pour traiter les plaies, les infections graves ou les bulles d'air dans vos vaisseaux sanguins. La thérapie hyperbare doit être effectuée avec soin pour que les taux d'oxygène dans le sang ne deviennent pas trop élevés.

Modes de livraison

La méthode la plus courante est la canule nasale , qui consiste en un tube qui traverse les deux narines. Les autres méthodes de livraison incluent:

  • le masque non-recycleur
  • l'incubateur (pour les nourrissons)
  • Pression positive continue (PPC)

Les avantages

L'oxygénothérapie peut être extrêmement bénéfique pour ceux qui ont souvent des niveaux d'oxygène faibles, quelle qu'en soit la raison. Si nécessaire, l'utilisation régulière d'oxygénothérapie peut permettre aux personnes d'être plus actives et mobiles en réduisant l'essoufflement. Cela peut également améliorer considérablement la qualité de vie et, dans de nombreux cas, prolonger l’espérance de vie.

L'oxygénothérapie peut également réduire les symptômes tels que:

  • maux de tête
  • irritabilité
  • fatigue
  • chevilles gonflées

L'oxygénothérapie peut aider à la croissance et au développement des enfants atteints de maladies pulmonaires chroniques. Il peut également diminuer les symptômes tels que les maux de tête causés par de faibles niveaux d'oxygène et les changements ou problèmes comportementaux.

 

Votre médecin vous rédigera une ordonnance pour commencer l'oxygénothérapie. Ils vous indiqueront comment l'utiliser et à quelle fréquence vous devriez l'utiliser. Cela comprendra le débit ou la quantité d'oxygène dont vous aurez besoin par minute. Il est essentiel que vous suiviez toutes les instructions spécifiques de votre médecin. Si vous ne pensez pas que l'oxygénothérapie fonctionne pour vous, consultez-les avant d'apporter des modifications.

Certaines personnes n'ont besoin d'oxygène que pendant certaines activités, comme faire de l'exercice ou dormir. D'autres personnes ont constamment besoin d'oxygène. La plupart des types d'oxygénothérapie sont fournis avec des réservoirs d'oxygène portables, vous pouvez donc les laisser chez vous si nécessaire.

Même si l'oxygène n'est pas un gaz inflammable, il est également nécessaire pour la combustion. Les incendies dans les zones où l'oxygène est excessif risquent de brûler plus rapidement. Soyez prudent avec les réservoirs d'oxygène autour des flammes nues et des radiateurs, et assurez-vous de stocker les réservoirs d'oxygène en toute sécurité.

Conseils de sécurité

  • Ne pas fumer ou avoir des flammes nues dans la pièce où une personne utilise de l'oxygène.
  • Placez plus d’alarmes d’incendie dans toute la maison pour prévenir les complications graves.
  • Lors de la cuisson, éloignez l'oxygène de la cuisinière, du four et de toute graisse.
  • Pour éviter de trébucher sur le réservoir d'oxygène ou le tube, collez le tube au dos de votre chemise.
  • Ne stockez l'oxygène que dans un endroit où l'air circule librement dans le réservoir. Ne le rangez pas dans un coffre ou un petit placard

Beaucoup de personnes qui ont besoin d'oxygène supplémentaire vivent une vie normale et active. Dans de nombreux cas, l'oxygénothérapie facilite l'activité, augmente l'endurance et diminue l'essoufflement. Dans certains cas, l'oxygénothérapie peut augmenter l'espérance de vie.

Même les personnes qui ont besoin d'une thérapie continue en raison de maladies chroniques peuvent mener une vie normale. Une fois qu'une personne apprend à gérer l'équipement d'oxygène, la thérapie n'a pas à limiter sa routine.

Rédacteur : H.nadia

source : https://www.healthline.com/health/oxygen-therapy#outlook

Rôle aide soignant

Surveillance clinique:

Mesurer régulièrement les signes vitaux (fréquence cardiaque, respiratoire, tension artérielle, saturation en oxygène).

Observer l'état respiratoire du patient (dyspnée, sifflements, retraits intercostaux).

Évaluer le confort du patient (douleur, anxiété).

Surveiller l'état cutané (cyanose, rougeurs).

Entretien du matériel:

Nettoyer et désinfecter le matériel d'oxygénothérapie (lunettes nasales, masques, tubulures).

Vérifier le bon fonctionnement de l'appareil.

Changer les bouteilles d'oxygène selon les protocoles.

Confort du patient:

Aider le patient à trouver une position confortable.

Favoriser l'hydratation.

Réaliser des soins de bouche réguliers.

Écouter et rassurer le patient.

Education du patient et de son entourage:

Expliquer le traitement et son importance.

Former le patient aux gestes de premiers secours.

Répondre aux questions.

Collaboration avec l'équipe soignante:

Transmettre les observations à l'infirmier.

Participer aux réunions de soins.

Les complications à surveiller

Intoxication en oxygène: Risque de lésion pulmonaire si le débit d'oxygène est trop élevé.

Incendie: L'oxygène est un gaz comburant.

Obstruction des voies aériennes: Les sécrétions peuvent obstruer les voies aériennes.

Ulcérations cutanées: Les points d'appui du matériel peuvent provoquer des ulcérations.

Les mesures de prévention

Surveillance régulière des signes vitaux et de l'état général du patient.

Entretien rigoureux du matériel.

Positionnement adapté du patient.

Hydratation suffisante.

Soins de bouche réguliers.

Information du patient et de son entourage.

Remettez dans l'ordre les étapes d'une gestion de l'oxygénothérapie chez un patient

Proposé par : S.julien équipe E-learning

 

Sultan julien

Formateur IFSI

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Commentaires

  • amar akmoum

    1 amar akmoum Le 25/10/2023

    Bonjour, je tiens à vous remercier pour votre dévouement à partager ces informations aux gens du domaine, pour une meilleure prise en charge des patients..
    julien sultan

    julien sultan Le 08/11/2023

    Merci

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