Le dernier décret concernant la profession de médecin coordonnateur (décret 2011-1047 du 2 septembre 2011)ermet d’obtenir l’attestation de formation continue et d’exercer comme médecin coordonnateur d'EHPAD
La validation de la fonction de médecin coordonnateur,
PROGRAMME PÉDAGOGIQUE DE LA FORMATION DE MÉDECIN COORDONNATEUR.
– Le programme pédagogique répond à des objectifs généraux spécifiques, théoriques et pratiques.
– Objectifs théorique.
Connaître le statut des EHPAD et leurs règles de fonctionnement, ainsi que les missions et responsabilités juridiques des médecins coordonnateurs.
2. Connaître les droits des personnes âgées vivant en institution.
3. Connaître les aspects psychosociologiques de la vie en institution.
4. Connaître les principes d’animation de groupes et savoir mettre en pratique l’animation de groupes pluridisciplinaires gérontologiques.
5. Connaître les ressources du réseau gérontologique.
6. Savoir évaluer l’état physique et psychologique de la personne âgée entrant en institution (son parcours,ses attentes, ses besoins...) en vue d’une prise en charge personnalisée.
7. Savoir faire le diagnostic d’un déclin cognitif (maladie d’Alzheimer et maladies apparentées).
8. Connaître les principes de prise en charge, et notamment des troubles comportementaux, nutritionnels et moteurs dans le cadre des déclins cognitifs.
9. Savoir évaluer, avec les collaborations nécessaires, les états de dépendance et contribuer à l’organisation de la prise en charge des malades mentalement et physiquement dépendants.
10. Connaître les particularités pharmacocinétiques et les effets indésirables des médicaments auxquels sont exposées les personnes très âgées et connaître les modalités de prise en charge des malades qui en sont atteints.
11. Connaître les procédures de diagnostic et d’évaluation des troubles de l’équilibre et de la marche, des incontinences, des états de dénutrition et des modifications thymiques.
12. Savoir repérer les risques d’évolution de pathologies en cascade chez les malades fragiles et/ou poly-pathologiques.
13. Connaître les approches et prises en charge non médicamenteuses utiles pour les personnes malades et dépendantes en institution.
14. Identifier les facteurs de risque et connaître les principes du traitement des escarres.
15. Connaître les principes d’ergonomie visant à l’adaptation de l’environnement au malade âgé dépendant.
16. Savoir gérer, en partenariat avec les équipes, les traitements antalgiques ainsi que les soins de fin de vie.
B. – Objectifs pratiques La formation pratique doit être acquise au cours d’un stage d’une durée totale de vingt demi-journées en EHPAD,
en service hospitalier (court séjour gériatrique, psychiatrie,
soins de suite ou de réadaptation gériatrique,
service de soins de longue durée ou assimilé, hôpital de jour),
sous la direction d’un maître de stage, gériatre, titulaire de la capacité de gérontologie ou d’un DESC de gériatrie.
Il est souhaitable que le maximum de stages soit effectué dans des structures gériatriques situées dans le secteur, voire le réseau, de l’EHPAD où le candidat envisage d’assurer sa mission de coordonnateur.
DISPENSE DE STAGE
Les médecins libéraux exerçant en service de gériatrie (court séjour ou soins de suite en hôpital local, soins de longue durée, médecins attachés en section de cure médicale) depuis plus de trois ans sont dispensés de ce stage.
II. – Objectifs du stage
1. S’intéresser au fonctionnement de l’institution.
2. Suivre un ou plusieurs malades en vue de repérer leurs besoins (nutritionnels, réadaptation...) et évaluer la pertinence des réponses apportées.
3. Repérer le fonctionnement de l’équipe pluridisciplinaire et la spécificité de chaque intervenant au sein du groupe.
4. Participer aux réunions de l’unité (transmissions, synthèses, cas concrets...).
5. Repérer les méthodes d’évaluation et de diagnostic (médical, infirmier, kinésithérapie...) utilisées dan l’unité.
6. Réaliser des évaluations standardisées (nutritionnelles, fonctionnelles, cognitives...).
7. Repérer au sein de l’équipe multidisciplinaire le rôle d’animation du médecin coordonnateur.
8. Repérer les modalités de coordination interne et externe de la structure.
Ces objectifs atteints au cours du stage sont validés par le maître de stage, consignés et discutés dans le rapport de stage
pour résumé
une durée de 70 heures pour la partie théorique et de 70 heures pour la formation pratique correspondant à vingt demi-journées.
4 Thème obligatoires
1. Évaluation gérontologique
2. Coordination des soins à la personne âgée
3. Grand âge et facteurs de risques
4. Détérioration mentale chez la personne âgée
+ 2 Thème optionnels
. Maintien de l'autonomie de la personne âgée : du possible au raisonnable
2. Soigner les patients en fin de vie
3. Médicaments et personnes âgées
4. Dénutrition du sujet âgé: comprendre et mieux dépister pour informer, prévenir et prendre en charge
5. Manager une équipe en EHPAD ou a domicile.
6. Troubles psycho-comportementaux de la personne âgée démente et souffrance des aidants
7. Le dossier médical en EHPAD: Intérêts et limites
8. Maladie d'Alzheimer: Quoi faire pour bien faire, éclairage éthique.
+un stage de 20 demi-journées auprès d'un gériatre
(si possible travaillant en lien avec vous) et un mémoire sur, soit le stage, soit un sujet gériatrique
Ne sont dispensés de stage que les médecins nommément responsables - depuis au moins trois ans AVANT la signature de leur contrat de médecin coordonnateur
- d'une cure médicale ou d'un service de gériatrie (aiguë, soins de suite ou soins de longue durée).