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Exercice les principes de réalisation des perfusions

Le maintien du niveau d'hydratation et de l'équilibre électrolytique chez les patients admis à l'hôpital est un problème clé, non seulement en raison de la nécessité pour ces paramètres de rester stables, mais aussi pour faciliter la bonne diffusion du médicament administré dans l'organisme et même, dans de nombreux cas, afin de minimiser les effets secondaires de ce médicament.

Dans le cas de patients critiques dont la stabilité hémodynamique peut être menacée, l' introduction d'une thérapie par fluide intraveineux est l'une des premières mesures à prendre car ces patients - en particulier ceux qui ont perdu des volumes importants de liquide par vomissements, diarrhée ou perte de sang importante - nécessitent une urgence reconstitution de ces liquides afin de rester en vie.

Cependant, la perfusion continue de liquides est une pratique courante chez les patients admis à l'hôpital, car des situations telles qu'une fièvre ou une chirurgie post-traumatique peuvent «désensibiliser» le patient au besoin de boire, même lorsqu'il est conscient et orienté. Cela peut entraîner une déshydratation potentiellement dangereuse.

Le maintien de l'équilibre des fluides corporels nécessite de surveiller la perte de liquide (urine, drains, aspirations nasogastriques, etc.) et d'ajuster le débit de perfusion pour remplacer correctement ces liquides.

En plus de cela, certaines maladies peuvent provoquer des altérations des électrolytes et du pH du sang, ce qui signifie que le débit des liquides de perfusion et leur composition doivent être adaptés pour répondre à ces conditions.

L'administration intraveineuse de médicaments, selon les caractéristiques du médicament utilisé, peut aggraver les vaisseaux sanguins dans lesquels la ligne a été insérée. La thérapie liquidienne aide à minimiser l'impact des médicaments sur les cellules endothéliales qui recouvrent la couche interne de ces vaisseaux sanguins, «lavant» la ligne et minimisant le risque de complications telles que la phlébite d'émerger.

Les calculs de doses sur une copie de contrôle de connaissance en IFSI n auront jamais le même impact qu une erreur au lit du patient.

L actualité montre malheureusement que des accidents arrivent et que c' est toujours un drame.

Prendre conscience que sa copie est un patient potentiel est la meilleure façon de s 'obliger à progresser et à corriger ses éventuelles lacunes dans le domaine des calculs de doses.

 

Gisèle Cabre

Formatrice IFSI

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