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Les actes professionnels infirmiers

Relèvent du rôle propre de l'infirmier ou de l'infirmière les soins liés aux fonctions d'entretien et de continuité de la vie et visant à compenser partiellement ou totalement un manque ou une diminution d'autonomie d'une personne ou d'un groupe de personnes.

Dans ce cadre, l'infirmier ou l'infirmière a compétence pour prendre les initiatives et accomplir les soins qu'il juge nécessaires  Il identifie les besoins de la personne, pose un diagnostic infirmier, formule des objectifs de soins, met en oeuvre les actions appropriées et les évalue. Il peut élaborer, avec la participation des membres de l'équipe soignante, des protocoles de soins infirmiers relevant de son initiative. Il est chargé de la conception, de l'utilisation et de la gestion du dossier de soins infirmiers.

Dans le cadre de son rôle propre, l'infirmier ou l'infirmière accomplit les actes ou dispense les soins suivants visant à identifier les risques et à assurer le confort et la sécurité de la personne et de son environnement et comprenant son information et celle de son entourage :

1° Soins et procédés visant à assurer l'hygiène de la personne et de son environnement 

Surveillance de l'hygiène et de l'équilibre alimentaire 

3° Dépistage et évaluation des risques de maltraitance 

4° Aide à la prise des médicaments présentés sous forme non injectable 

5° Vérification de leur prise 

6° Surveillance de leurs effets et éducation du patient ;

7° Administration de l'alimentation par sonde gastrique, sous réserve des dispositions prévues à l'article R. 4311-7 et changement de sonde d'alimentation gastrique 

8° Soins et surveillance de patients en assistance nutritive entérale ou parentérale 

9° Surveillance de l'élimination intestinale et urinaire et changement de sondes vésicales 

10° Soins et surveillance des patients sous dialyse rénale ou péritonéale 

11° Soins et surveillance des patients placés en milieu stérile

12° Installation du patient dans une position en rapport avec sa pathologie ou son handicap ;

13° Préparation et surveillance du repos et du sommeil 

14° Lever du patient et aide à la marche ne faisant pas appel aux techniques de rééducation 

15° Aspirations des sécrétions d'un patient qu'il soit ou non intubé ou trachéotomisé 

16° Ventilation manuelle instrumentale par masque 

17° Utilisation d'un défibrillateur semi-automatique et surveillance de la personne placée sous cet appareil 

18° Administration en aérosols de produits non médicamenteux 

19° Recueil des observations de toute nature susceptibles de concourir à la connaissance de l'état de santé de la personne et appréciation des principaux paramètres servant à sa surveillance : température, pulsations, pression artérielle, rythme respiratoire, volume de la diurèse, poids, mensurations, réflexes pupillaires, réflexes de défense cutanée, observations des manifestations de l'état de conscience, évaluation de la douleur 

20° Réalisation, surveillance et renouvellement des pansements non médicamenteux 

21° Réalisation et surveillance des pansements et des bandages autres que ceux mentionnés à l'article R. 4311-7 

22° Prévention et soins d'escarres 

23° Prévention non médicamenteuse des thromboses veineuses 

24° Soins et surveillance d'ulcères cutanés chroniques 

25° Toilette périnéale 

26° Préparation du patient en vue d'une intervention, notamment soins cutanés préopératoires 

27° Recherche des signes de complications pouvant survenir chez un patient porteur d'un dispositif d'immobilisation ou de contention 

28° Soins de bouche avec application de produits non médicamenteux 

29° Irrigation de l'oeil et instillation de collyres 

30° Participation à la réalisation des tests à la sueur et recueil des sécrétions lacrymales 

31° Surveillance de scarifications, injections et perfusions mentionnées aux articles R. 4311-7 et R. 4311-9 

32° Surveillance de patients ayant fait l'objet de ponction à visée diagnostique ou thérapeutique 

33° Pose de timbres tuberculiniques et lecture 

34° Détection de parasitoses externes et soins aux personnes atteintes de celles-ci 

35° Surveillance des fonctions vitales et maintien de ces fonctions par des moyens non invasifs et n'impliquant pas le recours à des médicaments 

36° Surveillance des cathéters, sondes et drains 

37° Participation à la réalisation d'explorations fonctionnelles, à l'exception de celles mentionnées à l'article R. 4311-10, et pratique d'examens non vulnérants de dépistage de troubles sensoriels ;

38° Participation à la procédure de désinfection et de stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables 

39° Recueil des données biologiques obtenues par des techniques à lecture instantanée suivantes 

a) Urines : glycosurie acétonurie, protéinurie, recherche de sang, potentiels en ions hydrogène, pH 

b) Sang : glycémie, acétonémie 

40) Entretien d'accueil privilégiant l'écoute de la personne avec orientation si nécessaire 

41)Aide et soutien psychologique 

42) Observation et surveillance des troubles du comportement.

Gisèle Cabre

Formatrice IFSI

Rédaction : soignantenehpad.fr

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