Les professionnels de santé, et en particulier les infirmiers, sont confrontés à une multitude de risques au quotidien. Ces risques peuvent avoir des conséquences importantes pour les patients, les professionnels eux-mêmes et l'établissement. Il est donc essentiel de les identifier pour mettre en place des mesures de prévention adaptées.
Les risques liés au patient
Risque infectieux : Le risque infectieux est omniprésent en milieu hospitalier. Il peut provenir de la flore du patient lui-même, du personnel soignant ou de l'environnement. Les infections nosocomiales représentent un enjeu majeur de santé publique.
Risque médicamenteux : Les erreurs médicamenteuses sont fréquentes et peuvent avoir des conséquences graves pour le patient. Elles peuvent être liées à une mauvaise prescription, à une erreur de préparation ou d'administration, ou encore à une allergie médicamenteuse.
Risque lié à la chute : Les chutes sont l'une des causes les plus fréquentes d'accidents chez les personnes âgées et les personnes fragilisées. Les conséquences peuvent être graves, notamment les fractures.
Risque lié à l'alitement : L'alitement prolongé entraîne de nombreuses complications, telles que des escarres, des thromboses veineuses profondes, des infections urinaires, une perte de masse musculaire, etc.
Risque psychologique : Les patients peuvent être confrontés à des souffrances psychologiques importantes, liées à leur maladie, à leur hospitalisation ou à leur environnement. Ces souffrances peuvent entraîner des comportements d'agitation, d'agressivité ou de dépression.
Les risques liés aux soins
Risque lié aux actes techniques : Tout acte technique réalisé sur un patient comporte un risque, qu'il soit invasif ou non invasif. Les risques peuvent être liés à la technique elle-même (erreur de geste, matériel défectueux), à l'état du patient ou à l'environnement.
Risque lié à la communication : Une mauvaise communication entre les professionnels de santé ou entre les professionnels de santé et le patient peut entraîner des erreurs, des incompréhensions et des insatisfactions.
Les risques liés à l'environnement
Risque lié au matériel médical : Le matériel médical peut être à l'origine d'accidents si il n'est pas correctement entretenu, si il est défectueux ou si il est mal utilisé.
Risque lié à l'organisation du travail : Une mauvaise organisation du travail, un manque de personnel ou des conditions de travail difficiles peuvent favoriser la survenue d'erreurs et d'accidents.
Développement de certains risques
Risque infectieux : Pour prévenir le risque infectieux, il est essentiel de respecter les règles d'hygiène, de porter les équipements de protection individuelle (EPI) adaptés, de désinfecter le matériel et les surfaces, et de mettre en œuvre des procédures de lavage des mains rigoureuses.
Risque médicamenteux : La prévention des erreurs médicamenteuses passe par une bonne prescription médicale, une préparation rigoureuse des médicaments, une administration précise et une vérification systématique des cinq droits de la médication (bon patient, bon médicament, bonne voie, bonne dose, bon moment).
Risque lié à la chute : Pour prévenir les chutes, il est important d'évaluer le risque de chaque patient, de mettre en place des mesures de prévention (barrières de lit, alarmes, chaussures adaptées), de former le personnel à la manipulation des patients et d'adapter l'environnement (éclairage, sol antidérapant).
Risque lié à l'alitement : Pour prévenir les complications liées à l'alitement, il est essentiel de mobiliser régulièrement le patient, de réaliser des massages, de prévenir les escarres grâce à des changes réguliers et à l'utilisation de matériel adapté, et de maintenir une bonne hydratation et une bonne nutrition.
Chaque risque nécessite une approche spécifique et des mesures de prévention adaptées. Il est important de souligner que ces risques ne sont pas exhaustifs et que chaque situation est unique.
