Dans ce guide d'étude, découvrez toutes les informations importantes sur le coronavirus 2019 (COVID-19), y compris comment il est transmis, ses symptômes cliniques, comment il est diagnostiqué, ses mesures préventives et la gestion des soins infirmiers.
Coronavirus 2019 (COVID-19) est un virus (plus précisément, un coronavirus) identifié comme la cause d'une épidémie découverte pour la première fois sur un marché de fruits de mer à Wuhan, en Chine. Le COVID-19 a été déclaré par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) comme une pandémie où il est signalé que plus de 100 000 personnes sont touchées dans le monde.
Qu'est-ce que Coronavirus 2019 (COVID-19)?
Physiopathologie
Les causes
Statistiques et incidents
Manifestations cliniques
Résultats de l'évaluation et du diagnostic
Gestion médicale
Gestion pharmacologique
Gestion des soins infirmiers
Évaluation des soins infirmiers
Diagnostic infirmier
Planification et objectifs des soins infirmiers
Interventions infirmières
Évaluation
Les références
Qu'est-ce que Coronavirus 2019 (COVID-19)?
Coronavirus 2019 (COVID-19) est une nouvelle souche de coronavirus qui peut provoquer des maladies respiratoires allant du rhume à des maladies plus graves telles que la pneumonie et éventuellement entraîner la mort, en particulier dans les groupes vulnérables tels que les personnes âgées , les très jeunes et les personnes atteintes d'un état de santé sous-jacent.
Les critères cliniques pour un patient COVID-19 sous investigation (PUI) ont été développés sur la base de ce que l'on sait sur MERS-CoV et SARS-CoV et sont susceptibles de changer à mesure que des informations supplémentaires deviennent disponibles.
Au début, de nombreux patients de l'épidémie de Wuhan, en Chine, auraient eu un lien avec un grand marché de fruits de mer et d'animaux, suggérant une propagation de l'animal à la personne.
Cependant, un nombre croissant de patients n'auraient pas été exposés aux marchés aux animaux, ce qui indique une propagation de personne à personne.
Physiopathologie
Les coronavirus sont communs à de nombreuses espèces d'animaux, notamment les chauves-souris, les chameaux, les chats et les bovins.
COVID-19 est un bétacoronavirus, comme le MERS et le SRAS, qui ont tous leurs origines chez les chauves-souris.
Lorsqu'une propagation de personne à personne s'est produite avec le MERS et le SRAS, on pense qu'elle s'est produite principalement via des gouttelettes respiratoires produites lorsqu'une personne infectée éternue, de la même manière que la grippe et d'autres pathogènes respiratoires se propagent.
La plupart des coronavirus infectent les animaux, mais pas les personnes; à l'avenir, un ou plusieurs de ces autres coronavirus pourraient potentiellement évoluer et se propager à l'homme, comme cela s'est produit par le passé.
De plus, de plus en plus de preuves indiquent que le nouveau virus COVID-19 se propage par la voie de transmission interhumaine car il y a des infections de personnes qui ne se sont pas rendues à Wuhan mais ont été en contact étroit avec des membres de leur famille qui ont visité Wuhan infecté.
Les causes
Les coronavirus sont nommés pour les pointes en forme de couronne à leur surface.
Il existe quatre sous-groupes principaux de coronavirus, appelés alpha, bêta, gamma et delta.
Les coronavirus humains ont été identifiés pour la première fois au milieu des années 1960.
Les sept coronavirus qui peuvent infecter les personnes sont le 229E (alpha coronavirus), NL63 (alpha coronavirus, OC43 (beta coronavirus) et HKU1 (beta coronavirus).
D'autres coronavirus humains sont MERS-CoV, SARS-CoV et COVID-19.
Statistiques et incidents
Une épidémie de pneumonie d'étiologie inconnue dans la ville de Wuhan a été initialement signalée à l'OMS le 31 décembre 2019
La Chine compte 79 968 cas confirmés et 2 873 décès au 1er mars 2020.
Au 1er mars 2020, des cas confirmés de COVID-19 dans certains des pays suivants: Japon-239, Corée-3 736, Vietnam-16, Singapour-102, Australie-25, Malaisie-24, Cambodge-1, Philippines-3 , Thaïlande-42, Népal-1, Sri Lanka-1, Inde-3, Iran 593, États-Unis-62, Canada-19, France-100, Finlande-1, Émirats arabes unis-19, Allemagne-57, Italie-1128, Royaume-Uni -23, Suisse 18, Norvège 15, Fédération de Russie-2, Espagne-45, Belgique-1, Israël-1, Suède-13, Iran-28, Egypte-1 et Liban-1.
Manifestations cliniques
Pour les infections confirmées au COVID-19, les maladies signalées ont varié, allant de personnes légèrement malades à des personnes gravement malades et mourantes; ces symptômes peuvent apparaître en aussi peu que 2 jours ou aussi longtemps que 14 après l'exposition sur la base de ce qui a été vu précédemment comme la période d'incubation des virus MERS.
Fièvre
Toux sèche
Essoufflement
Résultats de l'évaluation et du diagnostic
Pour augmenter la probabilité de détection d'une infection , les scientifiques recommandent de prélever trois types d'échantillons, les voies respiratoires inférieures, les voies respiratoires supérieures et les échantillons de sérum pour les tests...
Gestion médicale
La meilleure façon de prévenir l'infection est d'éviter d'être exposé à ce coronavirus.
Le lavage fréquent des mains est considéré comme une mesure de précaution importante contre la contamination par le virus.
Hygiène des mains. Se laver les mains souvent à l'eau et au savon pendant au moins 20 secondes; si l'eau et le savon ne sont pas disponibles, utilisez un désinfectant pour les mains à base d'alcool.
Évitez de toucher les yeux, le nez et la bouche avec des mains non lavées.
Pas de contact étroit avec des personnes malades. Évitez les contacts étroits avec les personnes malades et restez à la maison lorsque vous êtes malade.
Couvrez votre toux ou éternuez avec un mouchoir, puis jetez le mouchoir à la poubelle.
Soins de soutien. Les personnes infectées par COVID-19 devraient recevoir des soins de soutien pour aider à soulager les symptômes.
Cas sévères. Pour les cas graves, le traitement doit inclure des soins pour soutenir les fonctions vitales des organes.
Gestion pharmacologique
Il n'y a pas de traitement antiviral spécifique recommandé pour l'infection au COVID-19, et aucun vaccin actuel pour la prévenir.
Gestion des soins infirmiers
La gestion des soins infirmiers pour les patients infectés par COVID-19 comprend les éléments suivants:
Évaluation des soins infirmiers
L'évaluation d'un patient suspecté de COVID-19 devrait inclure:
Un historique de voyage détaillé pour les patients évalués pour la fièvre et les maladies respiratoires aiguës.
Examen physique. Les patients qui ont de la fièvre, de la toux et un essoufflement et qui se sont récemment rendus, en Chine, doivent être placés immédiatement en isolement.
Diagnostic infirmier
Sur la base des données d'évaluation, les principaux diagnostics infirmiers pour un patient atteint de COVID-19 sont:
Infection liée à l'incapacité à éviter un pathogène secondaire à l'exposition au COVID-19.
Connaissances insuffisantes liées à la méconnaissance des informations sur la transmission des maladies.
Hyperthermie liée à l'augmentation du taux métabolique.
Respiration altérée liée à un essoufflement.
Anxiété liée à une étiologie inconnue de la maladie.
Planification et objectifs des soins infirmiers
Voici les principaux objectifs de planification des soins infirmiers pour COVID-19:
Empêchez la propagation de l'infection.
En savoir plus sur la maladie et sa gestion.
Améliorez les niveaux de température corporelle.
Rétablissez le rythme respiratoire.
Réduisez l'anxiété.
Interventions infirmières
Voici les interventions infirmières pour un patient diagnostiqué avec COVID-19:
Surveillez les signes vitaux. Surveillez la température du patient; l'infection commence généralement par une température élevée; surveiller la fréquence respiratoire du patient, l'essoufflement étant un autre symptôme courant.
Surveillez la saturation en O2. Surveillez la saturation en O2 du patient car un compromis respiratoire entraîne une hypoxie.
Maintenir l'isolement respiratoire. Gardez les vêtement au chevet du patient; éliminer correctement les sécrétions; inciter le patient à se couvrir la bouche en toussant ou en éternuant; utiliser des masques et conseiller à ceux qui entrent dans la pièce de porter également des masques;
Appliquer une hygiène des mains stricte. Apprenez au patient et aux gens à se laver les mains après avoir toussé pour réduire ou empêcher la transmission du virus.
Gérez l'hyperthermie. Utilisez une thérapie appropriée pour une température élevée pour maintenir la normothermie et réduire les besoins métaboliques.
Éduquez le patient et les gens. Fournissez des informations sur la transmission de la maladie, les tests de diagnostic, le processus de la maladie, les complications et la protection contre le virus.
Évaluation
Les objectifs infirmiers sont atteints, comme en témoignent:
Le patient a pu empêcher la propagation de l'infection.
Le patient a pu en savoir plus sur la maladie et sa prise en charge.
Le patient a pu améliorer les niveaux de température corporelle.
Le patient a pu rétablir un rythme respiratoire normal.
Le patient a pu réduire l'anxiété.
GIsèle Cabre
Formatrice IFSI
