Mini Mental State Examination, mode d'emploi

Test MMSE – Évaluation des Fonctions Cognitives

Test MMSE – Évaluation des Fonctions Cognitives

Ce test ne permet pas de faire un diagnostic étiologique. Il explore les fonctions cognitives : jugement, mémoire, organisation mentale, orientation dans le lieu, le temps, les personnes, schéma corporel, relations spatiales, reconnaissances.

I – Matériel nécessaire

  • Une montre (pour chronométrer)
  • Un crayon mine muni d'une gomme à effacer
  • Les formulaires imprimés pour noter les résultats

Score MMSE (Mini Mental State Examination)

Compter 1 point par réponse exacte. (Le MMS et son interprétation se trouvent à la fin du document.)

Date : [__________]   Nom du patient : [__________]

Instructions Générales

"Je vais vous poser quelques questions pour apprécier comment fonctionne votre mémoire. Certaines questions sont très simples, d'autres un peu moins. Répondez du mieux que vous pouvez."

Orientation

Question : Quelle est la date complète d'aujourd'hui ?

Si la réponse est incorrecte ou incomplète, poser les questions dans l'ordre indiqué et coter "0" ou "1". Seules les réponses exactes sont comptabilisées. En cas de doute, demander "Êtes-vous sûr ?" et ne retenir que la réponse définitive.

  • Cotation : 10 secondes par réponse, 1 point par réponse exacte.
1. En quelle année sommes-nous ? [Réponse]
2. En quelle saison ? [Réponse]
3. En quel mois ? [Réponse]
4. Quel jour du mois ? [Réponse]
5. Quel jour de la semaine ? [Réponse]
Sous-total /5

Localisation

Question : Je vais vous poser quelques questions sur l'endroit où nous nous trouvons. Cotez "0" ou "1".

  • Cotation : 10 secondes par réponse, 1 point par réponse exacte.
6. Quel est le nom de la maison de retraite ou du centre d'examen ? [Réponse]
7. Dans quelle ville se trouve-t-il ? [Réponse]
8. Quel est le nom du département dans lequel est située cette ville ? [Réponse]
9. Dans quelle province ou région se situe ce département ? [Réponse]
10. À quel étage sommes-nous ? [Réponse]
Sous-total /5

Calcul

Question : Comptez à partir de 100 en retirant 7 à chaque fois. (Cotez "0" ou "1")

Aidez le patient en lui présentant la première soustraction ("100 moins 7, combien cela fait-il ?") puis demandez "Continuez". On arrête après 5 soustractions.

  • Si besoin, redonnez la consigne initiale.
Cotation :
- 10 secondes par réponse.
- 1 point par soustraction exacte.
16. 86 – 7 = [Réponse]
17. (79 – 7 =) 72 ? [Réponse]
18. (72 – 7 =) 65 ? [Réponse]
Sous-total /5

Apprentissage

Instruction : Je vais vous dire 3 mots. Répétez-les et essayez de les retenir car je vous les redemanderai tout à l'heure.

Répétez les 3 mots :
  • Présentez les 3 mots groupés, 1 par seconde, face au patient, en articulant clairement. (20 secondes pour la réponse)
  • Cotation : 1 point par mot répété correctement au premier essai (le nombre d'essais est noté pour information).

Langage

  • Cotation : 10 secondes par réponse, 1 point par réponse correcte.
22. Montrer un crayon – quel est le nom de cet objet ? [Réponse]
23. Montrer une montre – quel est le nom de cet objet ? [Réponse]
24. Écoutez et répétez : "pas de MAIS, de SI, ni de ET" [Réponse]
25. Montrer une feuille de papier et demander de la prendre avec la main droite [Réponse]
26. Pliez-la en deux [Réponse]
27. Jetez-la par terre [Réponse]
28. Montrer une feuille avec "FERMEZ LES YEUX" écrit en gros et demander d'exécuter l'instruction [Réponse]
29. Présenter une feuille et un stylo et demander d'écrire une phrase entière [Réponse]
Sous-total /8

Praxies constructives

  • Cotation : Plusieurs essais autorisés (temps d'une minute), sans pénaliser auto-correction ou petits mouvements. 1 point si tous les angles sont présents et les figures se coupent sur 2 côtés différents.
30. Recopiez un dessin de 2 pentagones se recoupant sur 2 côtés. [Réponse]

Interprétation du MMSE

LE MMS ET SON INTERPRÉTATION
Cet examen clinique standardisé, mis au point par Folstein en 1975, est la référence pour dépister les déficits cognitifs. En France, la version GRECO est largement utilisée.
Ce test ne permet pas à lui seul de poser un diagnostic de démence, mais il est recommandé par la HAS pour qualifier sa sévérité et documenter la cotation PATHOS.

  • Démence légère : score total entre 26 et 20
  • Démence modérée : score entre 20 et 16
  • Démence sévère : score entre 9 et 3
  • Démence très sévère : score inférieur à 3
NSC 1 – Pas de CE 2 – CE 3 – Brevet 4 – Bac ET +
MEDIANE (C50) 28 28 28 29
CENTILE 10 24 25 26 27
CENTILE 5 : Seuil pathologique 22 23 25 26

CE = Certificat d'étude.

Norme GRECO selon le niveau socio-culturel (NSC) pour des sujets normaux âgés de 50 à 79 ans.

Mots clefs : Mini Mental State Examination, MMSE, mode d'emploi

Auteur : Gisèle Cabre – Formatrice IFSI

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Commentaires

  • mémoire

    1 mémoire Le 15/12/2021

    merci
  • Béatrice Bartoli

    2 Béatrice Bartoli Le 18/11/2020

    Bonjour,

    Purquoi n'y a t-il pas de dénomination pour un résultat entre 9 et 16 ? Merci.
  • ROBERT KRAWIEC

    3 ROBERT KRAWIEC Le 29/06/2019

    Bonsoir,

    J'ai lu attentivement le test, ci après mes remarques et interrogations:

    1- Attention et calcul; "voulez-vous épeler le mot MONDE à l'envers: EDMON (?) N'est ce pas EDNOM ?
    2 - Praxies constructives: "voulez-vous recopier ce dessin ?" Est ce le dessin des pentagones ?

    Merci pour votre réponse

    Cordialement
    julien sultan

    julien sultan Le 30/06/2019

    Bonjour Robert J'ai tenu compte de vos commentaires En effet certaines questions peuvent laisser perplexes et encore pires incohérentes J'ai procédé à quelques modifications Est ce bon pour vous comme ça

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