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Situation clinique N°2

Situation clinique

Contexte : M. B., 62 ans, est un patient diabétique de type 2 suivi régulièrement. Lors d’une consultation de contrôle, il se plaint de :

  • Fatigue,
  • Maux de tête,
  • Soif intense,
  • Urines fréquentes depuis deux jours.

Il mentionne avoir mangé un repas riche en sucre la veille et avoir oublié de prendre ses médicaments antidiabétiques.

Paramètres vitaux

  • Glycémie capillaire : 2,10 g/L (hyperglycémie)
  • Tension artérielle : 135/85 mmHg (normale)
  • Fréquence cardiaque : 88 bpm (normale)
  • Température : 36,9 °C (normale)

Prise en charge

  • Réhydratation orale,
  • Surveillance des paramètres vitaux,
  • Information au médecin pour ajuster le traitement,
  • Sensibilisation de M. B. à l’importance de respecter son traitement et son régime alimentaire.

1. Question 3 réponses attendues :

Quels sont les trois symptômes qui indiquent une hyperglycémie chez M. B. ?

Réponse attendue : 

2. Question de réflexion :

Pourquoi est-il important de surveiller régulièrement la glycémie chez un patient diabétique ?

Réflexion attendue : 

3. Question sur la définition :

Que signifie "hyperglycémie" ?

Réponse attendue :

4. Question à réponse développée :

Quels conseils donneriez-vous à M. B. pour éviter une nouvelle hyperglycémie ?

Réponse attendue : 

QCM

  1. Quel est un symptôme typique de l’hyperglycémie ?
    • a) Faiblesse musculaire
    • b) Soif intense 
    • c) Frissons
  2. Quel est un taux normal de glycémie à jeun chez une personne non diabétique ?
    • a) Entre 0,70 et 1,10 g/L 
    • b) Entre 1,20 et 1,50 g/L
    • c) Entre 1,50 et 2,00 g/L
  3. Quelle est la première mesure à prendre en cas d’hyperglycémie chez un diabétique ?
    • a) Boire de l’eau pour se réhydrater 
    • b) Manger des aliments sucrés pour faire baisser la glycémie
    • c) Réduire son activité physique immédiatement
  4. Que faire si la glycémie est supérieure à 3 g/L ?
    • a) Contacter immédiatement un médecin ou se rendre aux urgences
    • b) Attendre que la glycémie baisse d’elle-même
    • c) Faire un exercice physique intense pour brûler le sucre
  5. Quelle erreur a contribué à l’hyperglycémie de M. B. ?
    • a) Une alimentation riche en sucre et l’oubli de ses médicaments 
    • b) Une trop grande consommation d’eau
    • c) Un effort physique excessif

Définitions

  • Diabète : 
  • Hyperglycémie : 
  • Hypoglycémie : 
  • Glycémie capillaire : 
  • Antidiabétique : 

Situation clinique

1. Question à trois réponses attendues :

Quels sont les trois symptômes qui indiquent une hyperglycémie chez M. B. ?

Réponse attendue : Soif intense, urines fréquentes, fatigue.

2. Question de réflexion :

Pourquoi est-il important de surveiller régulièrement la glycémie chez un patient diabétique ?

Réflexion attendue : Une surveillance régulière permet d’éviter des complications liées à une hyperglycémie ou une hypoglycémie, comme des lésions des organes, un coma ou d’autres troubles graves.

3. Question sur la définition :

Que signifie "hyperglycémie" ?

Réponse attendue : L’hyperglycémie est un taux de sucre dans le sang supérieur à la normale, souvent au-dessus de 1,26 g/L à jeun.

4. Question à réponse développée :

Quels conseils donneriez-vous à M. B. pour éviter une nouvelle hyperglycémie ?

Réponse attendue : Prendre ses médicaments antidiabétiques régulièrement, suivre un régime alimentaire adapté en évitant les aliments riches en sucres rapides, pratiquer une activité physique modérée, et surveiller sa glycémie de manière régulière.

QCM

  1. Quel est un symptôme typique de l’hyperglycémie ?
    • a) Faiblesse musculaire
    • b) Soif intense (Bonne Réponse)
    • c) Frissons
  2. Quel est un taux normal de glycémie à jeun chez une personne non diabétique ?
    • a) Entre 0,70 et 1,10 g/L (Bonne Réponse)
    • b) Entre 1,20 et 1,50 g/L
    • c) Entre 1,50 et 2,00 g/L
  3. Quelle est la première mesure à prendre en cas d’hyperglycémie chez un diabétique ?
    • a) Boire de l’eau pour se réhydrater (Bonne Réponse)
    • b) Manger des aliments sucrés pour faire baisser la glycémie
    • c) Réduire son activité physique immédiatement
  4. Que faire si la glycémie est supérieure à 3 g/L ?
    • a) Contacter immédiatement un médecin ou se rendre aux urgences (Bonne Réponse)
    • b) Attendre que la glycémie baisse d’elle-même
    • c) Faire un exercice physique intense pour brûler le sucre
  5. Quelle erreur a contribué à l’hyperglycémie de M. B. ?
    • a) Une alimentation riche en sucre et l’oubli de ses médicaments (Bonne Réponse)
    • b) Une trop grande consommation d’eau
    • c) Un effort physique excessif

Définitions

  • Diabète : Maladie chronique caractérisée par un taux de sucre dans le sang anormalement élevé.
  • Hyperglycémie : Taux de sucre dans le sang supérieur à la normale.
  • Hypoglycémie : Taux de sucre dans le sang inférieur à la normale.
  • Glycémie capillaire : Mesure du taux de sucre dans le sang à l’aide d’un glucomètre.
  • Antidiabétique : Médicament prescrit pour réguler le taux de sucre dans le sang.
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