Situation clinique
Contexte : Mme P., 65 ans, résidente dans une maison de retraite, se plaint lors du petit-déjeuner de :
- Maux de tête,
- Fatigue,
- Essoufflement après avoir marché quelques mètres.
Les paramètres vitaux relevés sont :
- Tension artérielle : 160/95 mmHg (élevée)
- Fréquence cardiaque : 98 bpm (légèrement accélérée)
- Fréquence respiratoire : 24 cycles/min (accélérée)
- Saturation en oxygène : 93 % à l’air ambiant (légèrement basse)
Observations cliniques
Les jambes de Mme P. sont légèrement gonflées et elle a pris 2 kg en une semaine. Elle mentionne avoir oublié de prendre certains de ses médicaments récemment.
Prise en charge
- Transmission des observations à l’infirmière,
- Installation de Mme P. en position semi-assise pour faciliter sa respiration,
- Organisation d’une surveillance des paramètres vitaux.
1. Question à trois réponses attendues :
Quels sont les trois signes indiquant une possible décompensation chez Mme P. ?
2. Question de réflexion :
Pourquoi est-il important d’intervenir rapidement face à ces symptômes chez Mme P. ?
3. Question sur la définition :
Que signifie "saturation en oxygène" ?
4. Question à réponse développée :
Quels soins et surveillances l’aide-soignant doit-il mettre en place pour Mme P. en attendant les consignes du médecin ?
QCM
- Quel paramètre montre une hypertension chez Mme P. ?
- a) Fréquence cardiaque à 98 bpm
- b) Tension artérielle à 160/95 mmHg
- c) Saturation en oxygène à 93 %
- Quel symptôme est lié à un problème respiratoire ?
- a) Gonflement des jambes
- b) Essoufflement
- c) Prise de poids
- Quelle est la position recommandée pour aider Mme P. à mieux respirer ?
- a) Allongée sur le dos
- b) Position semi-assise
- c) Assise avec les jambes croisées
- Que faire si la saturation de Mme P. descend en dessous de 90 % ?
- a) Ne rien faire et attendre le médecin
- b) Installer une oxygénothérapie si prescrit
- c) Demander à Mme P. de se lever pour se dégourdir les jambes
- Quelle peut être une cause probable de la situation de Mme P. ?
- a) Prise régulière de médicaments
- b) Oubli de prise de médicaments
- c) Activité physique excessive
Définitions
- Hypertension :
- Saturation en oxygène :
- Décompensation :
- Fréquence cardiaque :
- Position semi-assise :