La méthode HEMLICH chez l'enfant

Cours sur la manœuvre de Heimlich chez le bébé et l'enfant pour les Auxiliaires de Puériculture

Introduction

La manœuvre de Heimlich, également appelée dégagement thoracique ventral, est une technique d'urgence essentielle pour déloger un objet obstruant les voies respiratoires d'une personne qui s'étouffe. En tant qu'auxiliaire de puériculture, vous êtes susceptible d'être confronté à cette situation, notamment chez les bébés et les jeunes enfants qui explorent leur environnement en mettant des objets dans leur bouche. Maîtriser la manœuvre de Heimlich chez le bébé et l'enfant est donc crucial pour leur sécurité.

Manœuvre de Heimlich chez le bébé

1. Vérifier l'état de conscience du bébé

Approchez-vous du bébé et tapotez doucement son épaule pour le réveiller.

S'il ne réagit pas, il est inconscient et vous devez immédiatement débuter la réanimation cardio-pulmonaire (RCP).

2. Positionner le bébé

Allongez le bébé sur le ventre, votre avant-bras sous son thorax et sa tête plus basse que le reste du corps.

Maintenez la tête du bébé dégagée d'une main en la posant sur la joue.

3. Donner des claques dans le dos

Donnez 5 claques vigoureuses avec le dos de la main entre les deux omoplates du bébé.

Assurez-vous que vos mains sont bien à plat et que les claques sont fermes.

4. Vérifier si l'objet est délogé

Après les 5 clapes, vérifiez si l'objet obstructif est sorti.

Si l'objet est toujours coincé, passez à la technique suivante.

5. Effectuer des compressions thoraciques

Retournez le bébé sur le dos et placez-vous à genou au-dessus de ses épaules.

Encerclez son thorax avec vos deux mains, les pouces et les index se touchant au centre du sternum.

Effectuez 5 compressions thoraciques rapides et vigoureuses, en appuyant environ 1/3 à 1/2 de la profondeur du thorax.

6. Répéter le cycle

Répétez le cycle de 5 clapes dans le dos suivies de 5 compressions thoraciques jusqu'à ce que l'objet soit délogé ou que le bébé reprenne conscience.

Manœuvre de Heimlich chez l'enfant de 2 ans

1. Vérifier l'état de conscience de l'enfant

Parlez fort à l'enfant et secouez doucement ses épaules.

S'il ne réagit pas, il est inconscient et vous devez immédiatement débuter la réanimation cardio-pulmonaire (RCP).

2. Positionner l'enfant

Mettez-vous derrière l'enfant et entourez sa taille avec vos bras.

Serrez votre poing au-dessus de son nombril, entre le nombril et le sternum.

3. Effectuer des compressions abdominales

Effectuez 6 à 10 compressions abdominales vigoureuses et rapides vers le haut et l'arrière.

Assurez-vous que vos mains sont bien en place et que les compressions sont puissantes.

4. Vérifier si l'objet est délogé

Après les compressions abdominales, vérifiez si l'objet obstructif est sorti.

Si l'objet est toujours coincé, répétez la manœuvre.

5. Appeler les secours

Quel que soit le résultat de la manœuvre, appelez immédiatement le 15 ou le 112 pour obtenir une assistance médicale.

Points importants

N'effectuez la manœuvre de Heimlich que si l'enfant est conscient et que vous suspectez une obstruction des voies respiratoires.

Ne mettez jamais vos doigts dans la gorge de l'enfant pour tenter de retirer l'objet.

Continuez la manœuvre jusqu'à ce que l'objet soit délogé ou que l'enfant perde connaissance.

Même si l'objet est sorti, il est important de consulter un médecin pour s'assurer qu'il n'y a pas de lésions internes.

Conclusion

La manœuvre de Heimlich est une technique de sauvetage vitale que tous les auxiliaires de puériculture doivent maîtriser. En vous formant régulièrement à cette technique et en suivant les étapes décrites dans ce cours, vous serez en mesure d'intervenir efficacement en cas d'urgence

Situation clinique : Manœuvre de Heimlich chez un bébé et un enfant de 2 ans

Objectifs

Maîtriser la technique de la manœuvre de Heimlich chez le nourrisson et l'enfant de plus de 2 ans

Savoir identifier les signes d'étouffement

Agir efficacement et calmement en cas d'urgence

Scénario

Partie 1 : Bébé de 6 mois

Vous êtes dans la crèche où vous travaillez. Un bébé de 6 mois, Théo, commence à tousser violemment et à porter ses mains à sa gorge. Il semble avoir du mal à respirer et son visage devient rouge. Vous suspectez un étouffement.

Questions

Quels sont les signes cliniques qui vous font suspecter un étouffement chez Théo ?

Que devez-vous faire en premier lieu ?

Correction

Signes cliniques d'étouffement chez le nourrisson :

Toux violente et persistante

Difficulté à respirer

Cyanose (peau bleutée)

Agitation, angoisse

Port des mains à la gorge

Première étape : Vérifier si l'enfant est conscient

Parlez fort et clair à l'enfant : "Théo, Théo, peux-tu me parler ?"

Tapotez doucement son épaule.

Si l'enfant est conscient :

Encouragez-le à tousser pour expulser l'objet.

Ne lui donnez ni à boire ni à manger.

Appelez les secours immédiatement.

Si l'enfant est inconscient :

Passez immédiatement à la manœuvre de Heimlich.

Partie 2 : Manœuvre de Heimlich chez le nourrisson

Positionnez-vous derrière le nourrisson en le tenant face à vous, son bras non dominant passé autour de votre cou et sa main sur votre épaule opposée.

Penchez-le en avant, son ventre vers le bas, en soutenant sa poitrine avec votre main dominante.

Effectuez 5 compressions abdominales vigoureuses en appuyant fermement avec le talon de votre main, juste au-dessus du diaphragme, entre le nombril et le sternum.

Vérifiez si l'objet est délogé après chaque compression.

Répétez les compressions abdominales jusqu'à ce que l'objet soit délogé ou que l'enfant perde connaissance.