Urgences médicales affectant l'oreille, le nez et les yeux

Sommaire

Vous trouverez dans la iste ci-dessous les Urgences médicales affectant l'oreille, le nez et les yeux (liste non exaustive)

Mastoïdite
Membrane tympanique rompue
Corps étrangers dans l'oreille
Épistaxis
Corps étrangers dans le nez
Blessures des sacs gonflables
Les fractures par enfoncement de l'orbite
Traumatisme  par corps étrangers dans la cornée
Rupture du globe
Hyphémie
Décollement de la rétine

 les descriptions, les signes et symptômes, les complications, les interventions et les traitements pour un certain nombre d'urgences médicales aux oreilles, au nez et aux yeux comprennent les éléments suivants:

Mastoïdite

Brève description: Une infection grave de l'oreille moyenne qui affecte négativement l'os mastoïde

Signes et symptômes: sensibilité, gonflement et rougeur autour de l'os mastoïde qui se trouve derrière l'oreille, irritabilité, douleur aiguë à l'oreille, température, pus et autre drainage de l'oreille, et un pavillon déplacé qui a été repoussé du côté de la tête

Interventions et traitements: antibiotiques intraveineux, myringotomie et mastoïdectomie

Complications: la propagation de cette infection au cerveau qui peut, comme la méningite, mettre la vie en danger, la formation d'abcès, la nécrose et une perte auditive permanente

Membrane tympanique rompue

Brève description: Une membrane tympanique rompue se produit à la suite d'une pression de l'oreille moyenne qui peut résulter d'un traumatisme, d'une infection, d'être giflé sur l'oreille, en utilisant un embout Q pour nettoyer l'oreille, une explosion explosive, en plus d'une pénétration non pénétrante traumatisme à l'oreille tel qu'un changement significatif d'altitude, plongée sous-marine et plongée sous-marine.

Signes et symptômes: drainage de l'oreille qui peut être sanglant, douleur à l'oreille qui peut diminuer lorsque la pression à l'intérieur de l'oreille est soulagée par la rupture de la membrane tympanique et perte auditive

Interventions et traitements: Antibiotiques pour traiter une infection de l'oreille, élimination d'un corps étranger dans l'oreille lorsque cela est à l'origine de la rupture de la membrane tympanique et gestion de la douleur

Complications: perte auditive qui peut être permanente et débilitante

Corps étrangers dans l'oreille

Brève description: Le placement d'un corps étranger dans l'oreille tel qu'un morceau de jouet cassé ou une perle. Les enfants sont les plus exposés à cette blessure à l'oreille et à ce traumatisme.

Signes et symptômes: Démangeaisons, écoulement de l'oreille, signes et symptômes d'une rupture de la membrane tympanique lorsque le corps étranger a affecté cette membrane, et visualisation du corps étranger à l'aide d'un auroscope

Interventions et traitements: Enlèvement du corps étranger à l'aide d'un auroscope ou, si nécessaire, à l'aide d'une pince à crocodile lorsque le corps étranger est trop grand pour être retiré avec l'auroscope, comme cela se produit souvent lorsque la matière organique telle qu'un légume gonfle et se dilate après avoir été placée dans le oreille

Complications: rupture de la membrane tympanique et perte auditive

Épistaxis

Brève description: L'épistaxis est une hémorragie nasale qui peut survenir à la suite d'une piqûre de nez, d'un traumatisme, de l'insertion d'un corps étranger dans le nez, de multiples traumatismes, de la sécheresse nasale et de l'utilisation de médicaments anticoagulants.

Signes et symptômes: instabilité hémodynamique et hypovolémie lorsque l'hémorragie est sévère, panique et peur

Interventions et traitements: L'application d'une pression continue et ferme dans la zone de Little juste en dessous de l'os nasal pendant environ 15 secondes ou plus pendant que le client est assis la tête en avant, la cautérisation des vaisseaux sanguins, le remplissage nasal, la mise en place d'une canule à grand alésage ou un cathéter à ballonnet lorsque la pression n'arrête pas avec succès l'épistaxis

Complications: infections telles que sinusite et aspiration et obstruction des voies respiratoires secondaires au délogement et au déplacement de tout emballage nasal ou cathéter

Corps étrangers dans le nez

Brève description: Un corps étranger comme un morceau de nourriture, un bouton ou une perle qui est placé dans le nez. Encore une fois, les enfants sont à risque de ce traumatisme et d'autres traumatismes associés à des objets étrangers placés dans des orifices corporels.

Signes et symptômes: Drainage nasal unilatéral qui peut être sanglant et douleur nasale

Interventions et traitements: demander au client de souffler la narine affectée tout en pinçant et en obstruant la narine non affectée, et en retirant soigneusement le corps étranger à l'aide d'une pince tout en veillant à ce que le corps étranger ne soit plus poussé dans la narine pendant cet effort, une

Complications: traumatisme nasal et saignement

Blessures des sacs gonflables

Brève description: Ce traumatisme se produit lorsqu'un airbag automobile est déployé. Ces blessures peuvent affecter les yeux, le nez, le visage, les oreilles et d'autres structures corporelles.

Signes et symptômes: contusions, lacérations, déchirures rétiniennes, décollement de la rétine, hémorragie, brûlures thermiques, abrasions et douleur

Interventions et traitements: le traitement des blessures en fonction de leur gravité et de leur localisation

Complications: cécité, hémorragie, hypovolémie, énucléation, brûlures alcalines cornéennes, déformation permanente

Les fractures par enfoncement dites « blow-out » de l'orbite

Brève description: Les structures osseuses de l'orbite de l'œil sont fracturées et, lorsque cela se produit, le tissu intra-orbitaire est expulsé dans l'un des sinus paranasaux.

Signes et symptômes: altération des mouvements oculaires, gonflement, douleur, crépitus, ecchymoses rétiniennes, diplopie, abrasions cornéennes et rétine détachée

Interventions et traitements: L'application du rhume et l'éducation du client qui souligne le besoin du client de protéger l'œil et d'éviter les éternuements et le moucher

Complications: décollement de la rétine et énucléation

Traumatisme  par corps étrangers dans la cornée

Brève description: Un traumatisme du corps étranger cornéen peut se produire à la suite de nombreuses forces et causes telles qu'une explosion, un ciselage et l'utilisation d'outils électriques sans utiliser de lunettes de sécurité

Signes et symptômes: douleur, rougeur oculaire, apparence rouille de l'œil lorsqu'un morceau de métal y est entré et s'est empalé dans l'œil, et perte de vision si le corps étranger est empalé dans l'œil

Interventions et traitements: coloration à la fluorescéine suivie de l'ablation d'un corps étranger par un ophtalmologiste à l'aide d'une lampe à fente, d'un coton-tige humidifié et d'une main ferme, et l'application de gouttes oculaires antiseptiques pour prévenir les infections oculaires secondaires

Complications: infection, pertes visuelles, ulcération oculaire, perforation cornéenne et cicatrices

Rupture du globe

Brève description: La rupture du globe est une urgence oculaire très grave qui résulte d'un traumatisme contondant ou pénétrant tel qu'il se produit avec l'entrée d'un projectile ou d'un couteau dans le globe. Ces blessures traumatiques sont classées et décrites comme des ruptures du globe postérieur et antérieur. Les lésions du globe postérieur affectent la rétine, la sclérotique et le vitré; et les lésions du globe antérieur affectent négativement la cornée, la chambre antérieure, l'iris et le cristallin.

Signes et symptômes: chémosis, diminution de la pression intraoculaire, douleur, pigmentation conjonctivale, altération des mouvements oculaires, nausées, diplopie et autres déficiences visuelles, pupille en forme de larme et hémorragie vitréenne

Interventions et traitements: Le rapiéçage de l'œil non affecté est rapiécé pour diminuer les mouvements oculaires, la gestion de la douleur, les corticostéroïdes pour diminuer le risque d'ophtalmie sympathique, l'évitement d'activités qui peuvent augmenter dangereusement la pression intraoculaire, telles que le levage de charges lourdes, les efforts lors du déplacement des intestins, la toux , et se penchant, et interventions chirurgicales, comme indiqué et en fonction de l'emplacement et de la gravité du traumatisme, y compris l'énucléation chirurgicale de l'œil affecté pour prévenir l'ophtalmie sympathique.

Complications: énucléation et cécité

Hyphémie

Brève description: L'hyphémie saigne dans la chambre antérieure de l'œil entre la cornée et l'iris. L'hyphémie peut survenir à la suite d'une compression externe de l'œil, d'un traumatisme contondant, de chutes et de combats de poings ainsi que de causes spontanées liées à des troubles non traumatiques telles que le rétinoblastome, la neurovascularisation, le xanthogranulome qui est une anomalie vasculaire pédiatrique, une dystrophie myotonique, une uvéite, Maladie de von Willebrand, rubéose iridis, leucémie, hémophilie et utilisation de médicaments anticoagulants.

L'hyphémie est classée et classée d'un grade de 1 à 4. Une hyphémie de grade 1 se caractérise par moins d'un tiers de la chambre antérieure remplie de sang; une hyphémie de grade 2 est caractérisée par le remplissage de la chambre antérieure avec plus d'un tiers mais moins des deux tiers de la chambre; une hyphémie de grade 3 est caractérisée avec plus des deux tiers de la chambre antérieure remplie de sang mais pas de remplissage complet; et une hyphémie de grade 4 est caractérisée par le remplissage complet de la chambre antérieure de l'œil avec du sang.

Signes et symptômes: sensibilité à la lumière, douleur, vision floue, une petite mare de sang dans la cornée ou au fond de l'iris, une teinte rougeâtre à l'œil et la perte de vision.

Interventions et traitements: Les objectifs des traitements et des interventions comprennent la prévention des taches de sang sur la cornée secondaire, la diminution de la possibilité de tout nouveau saignement dans l'œil, l'élimination des risques associés à l'atrophie du nerf optique et l'augmentation de la pression intraoculaire. Les interventions pour atteindre ces objectifs comprennent des interventions pharmacologiques pour réduire la pression intraoculaire, la gestion de la douleur, le colmatage de l'œil affecté, des procédures chirurgicales pour vider la chambre antérieure de l'œil de sang accumulé et également empêcher une éventuelle coloration du sang cornéen.

Complications: augmentation de la pression intraoculaire et de la cécité

Décollement de la rétine

Brève description: Les décollements de la rétine se produisent lorsque la rétine de l'œil se détache de sa couche sous-jacente de tissu de soutien. Ce trouble grave est une urgence médicale; une perte de vision irréversible et permanente peut survenir lorsqu'elle évolue et évolue vers un détachement complet sans traitement immédiat et efficace. Les décollements rétiniens sont généralement unilatéraux.

Signes et symptômes: les plaintes des clients concernant les lumières clignotantes, les flotteurs et les effets de voile ou de rideau dans leur champ visuel, la photopsie, la lourdeur dans les yeux, la perte de vision centrale et les lignes droites apparaissent soudainement comme si elles étaient incurvées

Interventions et traitements: Chirurgie au laser ou cryothérapie, vitrectomie et mise en place d'une boucle sclérale pour déplacer la paroi de l'œil contre la rétine détachée.

Complications: Cécité permanente, complète et totale

Gisèle Cabre

Formatrice IFSI

Source: https://www.sfmu.org/fr/public/08

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