### Situation de Collaboration au Soin avec l'Infirmière
**Contexte : Préparation et réalisation d’un pansement pour escarres**
**1. Présentation du contexte :**
Au sein de l'établissement où je travaille en tant qu'aide-soignante, une résidente, Madame D., âgée de 85 ans, présente des escarres au niveau du sacrum. Le soin nécessite une collaboration étroite avec l’infirmière pour assurer la qualité et la sécurité du traitement.
**2. Objectifs du soin :**
- Prévenir l’aggravation des escarres
- Promouvoir la cicatrisation
- Assurer le confort et le bien-être de la patiente
**3. Déroulement du soin :**
**a. Préparation du matériel :**
En collaboration avec l'infirmière, nous avons rassemblé le matériel nécessaire : gants non stériles, gants stériles, compresses stériles, antiseptique, pansements spécifiques pour escarres, sac à déchets, et solution hydroalcoolique.
**b. Hygiène et sécurité :**
- **Hygiène des mains :** Avant de commencer, nous avons tous deux effectué un lavage des mains minutieux suivi d'une désinfection avec une solution hydroalcoolique.
- **Port de gants :** J'ai porté des gants non stériles pour le nettoyage initial de la zone autour de l'escarre et des gants stériles pour l'application du pansement.
- **Préparation du matériel en zone propre :** Tout le matériel a été préparé sur un chariot désinfecté pour minimiser le risque de contamination.
**c. Communication avec l’infirmière :**
- **Briefing :** L'infirmière m'a expliqué les étapes du soin et les spécificités du pansement à appliquer. Nous avons discuté de l'état actuel de l'escarre et des précautions à prendre.
- **Feedback :** Pendant le soin, nous avons maintenu une communication continue pour ajuster notre intervention en fonction des réactions de la patiente et de l'évolution de la situation.
**d. Adaptation du soin à l'état de la patiente :**
- **Evaluation de la douleur :** Avant de commencer, j'ai évalué la douleur de Madame D. en lui posant des questions et en observant ses réactions. Nous avons veillé à ce qu'elle soit le plus confortable possible, en ajustant sa position et en utilisant des techniques d'apaisement.
- **Technique douce :** J'ai nettoyé la zone avec délicatesse pour éviter de causer une douleur supplémentaire ou d'endommager davantage les tissus. L'infirmière a appliqué l'antiseptique et les pansements en suivant un protocole strict pour favoriser la cicatrisation tout en évitant la douleur.
**e. Suivi et évaluation :**
- **Observation :** Après avoir appliqué le pansement, nous avons observé la réaction de la patiente pour nous assurer qu’elle n’éprouvait pas de douleur supplémentaire ou de gêne.
- **Documentation :** Nous avons noté les détails du soin dans le dossier médical de Madame D., y compris l'état de l'escarre, le type de pansement utilisé, et les réactions de la patiente.
**4. Conclusion :**
Cette collaboration a permis de réaliser le soin dans des conditions optimales d’hygiène, de sécurité, et de confort pour la patiente. La communication avec l'infirmière a été essentielle pour adapter le soin à l'état de Madame D. et assurer une prise en charge de qualité. Cette expérience a renforcé l'importance de la coordination et de la communication au sein de l'équipe soignante pour garantir des soins efficaces et respectueux des patients.
