Évaluation du risque de chute chez la personne âgée

Ces items constituent les facteurs de risque intrinsèques de chute chez la personne âgée

Identification du Patient:

O Age supérieur à 80 ans

O Sexe féminin

O Utilisation d'aide à la marche (déambulateur, cannes, ...)

O Besoin d'assistance pour les activités de base

C Déficit de la force du système musculo-squelétaire

O Problèmes au niveau des pieds

O Perte de l'équilibre et perturbation de la locomotion (comme un ralentissement de la vitesse spontanée de la marche)

O Désorientation lors d'un changement brusque de direction (comme un demi-tour)

O Nécessité de s'arrêter pour parler

O Troubles cognitifs, démence de type Alzheimer, désorientation spatiale

O Dépression

O Troubles de la vue

O Incontinence urinaire et/ou nycturie

O Consommation d'alcool D Vertiges

O Coexistence de nombreux problèmes de santé chroniques

O Faible Indice de Masse Corporelle (poids en Kg / taille2 en m2 - N = 20 à 25) CI Maladie aiguë

O Maladie de Parkinson, arthrose, ostéoporose, séquelle d'AVC

O Prise de sédatif ou de plus de 4 médicaments

Date: ...... / ...... / ............ Score: .......... / 20

Pas ou peu de risques ,total = 0 2 4 6

Risque important, total= 8 10 12

Risque majeur, total =14 16 18 20

(Source: Labo Hartmann « Soins Service » N°19 — Août 2001— Page 3 Ajouté par soignantenehpad le 23/05/2011 22:36:00)

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