Evaluer le risque de Chute de la Personne Agée

Ces items constituent les facteurs de risque intrinsèques de chute chez la personne âgée

Identification du Patient:

Age supérieur à 80 ans

Sexe féminin

Utilisation d'aide à la marche (déambulateur, cannes, ...)

Besoin d'assistance pour les activités de base

Déficit de la force du système musculo-squelétaire

Problèmes au niveau des pieds

Perte de l'équilibre et perturbation de la locomotion (comme un ralentissement de la vitesse spontanée de la marche)

Désorientation lors d'un changement brusque de direction (comme un demi-tour)

Nécessité de s'arrêter pour parler

Troubles cognitifs, démence de type Alzheimer, désorientation spatiale

Dépression

Troubles de la vue

Incontinence urinaire et/ou nycturie

Consommation d'alcool D Vertiges

Coexistence de nombreux problèmes de santé chroniques

Faible Indice de Masse Corporelle (poids en Kg / taille2 en m2 - N = 20 à 25) CI Maladie aiguë

Maladie de Parkinson, arthrose, ostéoporose, séquelle d'AVC

Prise de sédatif ou de plus de 4 médicaments

Date: ...... / ...... / ............ Score: .......... / 20

Pas ou peu de risques ,total =    0 2 4 6

Risque important, total=  8 10  12

Risque majeur, total =14 16 18 20

(Source: Labo Hartmann « Soins Service » N°19 — Août 2001— Page 3 Ajouté par soignantenehpad le 22/09/2011 14:08:00)

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