Ajouté par Arnaud ide le 26/11/2011 12:02:15
La chute ne doit pas être banalisée,
Toute chute doit être signalée et donner lieu à une évaluation médicale à la recherche des facteurs de risque de rechute car, dans la moitié des cas, elle est récurrente et peut se compliquer de la peur de rechuter menant à l‘isolement social et, dans 10% des cas, à des traumatismes graves (fracture, contusion, hématome).
Date :____________________________________________
NOM : __________________________________________
Prénom : __________________________
Soignant ayant constaté la chute : __________________________________________________
Autres soignants présents dans l‘unité :______________________________________________
Température : ________________________________________________________________________
- Etait-il à jeun ? oui o non o
- Portait-il des chaussures o
- des chaussons o
- des chaussettes ou bas o
- ou était-il pieds nus o
- A-t-il présenté un malaise ? oui o non o
- Un état d‘ébriété a-t-il favorisé la chute ? oui o non o
- Le patient est-il agité ? oui o non o
- Le patient utilise-t-il une aide technique habituellement lors de ses déplacements ? oui o non o
- Si oui, canne o béquille o déambulateur o
- Si oui, cette aide technique était-elle utilisée au moment de la chute ? oui o non o Si le patient porte habituellement des lunettes, les portait-il au moment de la chute ? oui onon o
Heure de la chute :______________________________
Lieu de la chute : ____________________________________________________________________
- Quelle était l‘action en cours ? o
- En se levant du lit ou en se couchant o
- En se levant d‘une chaise ou d‘un fauteuil ou en s‘asseyant o
- En se déplaçant pour des activités diverses o
- Pendant la toilette o
- En se rendant au WC ou en revenant des toilettes o
- Au cours de l‘habillage ou du déshabillage o
- À l‘ouverture ou à la fermeture d‘une porte o
- Autre : Un obstacle peut-il avoir été responsable de la chute ? oui o non o
- Si oui, lequel : le sol était-il glissant o collant o
- L‘éclairage était-il suffisant ? oui o non o
- La chute a-t-elle causé des traumatismes physiques ? oui o non o
Si oui, les décrire : ____________________________________________________________________
- Un médecin a-t-il été appelé d‘urgence ? oui o non o
- Le patient a-t-il été transporté vers l‘hôpital ? oui o non o
Évaluation médicale Nom du médecin : ____________________________________________________________________
Date :____________________________________________
Conclusions du médecin : ____________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________
Par Pierre Abram
Médecin gériatre
DESC de gériatrie
source : https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/Prevention_chutes_recos.pdf
mots clefs : modèle,exemple,déclaration fiche de chute,
