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plan projet personnalisé résident ehpad
PROJET DE VIE INDIVIDUALISE
Par linda idec le 19/05/2013 08:01:29
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Quand est entré le pensionnaire ?
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Quel âge avait il ?
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Pour quelle(s) raison(s) a-t-il été admis en maison de retraite ?
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Quelle est sa date de naissance ?
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De quel endroit venait-il (domicile, hôpital) ?
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Quelle est sa situation familiale (marié, veuf, divorcé...) ?
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A-t-il de la famille présente ou des proches ?
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Quelle chambre occupe-t-il ?
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De quelle manière cette chambre est-elle décorée ? Le pensionnaire a-t-il investit les lieux ?
Hygiène et soins
Les soins
- Quels sont les horaires de distribution des médicaments ? (matin, midi et soir)
- Quels sont les horaires des soins ?
- Quels sont les soins dispensés (aide partielle, totale) ?
- Quel est le degrés d’autonomie de la personne ?
L’habillage/Déshabillage
- Le patient est il capable de s’habiller ou se déshabiller seul ?
- Qui choisit la tenue vestimentaire ?
- Quels sont les vêtements les plus portés ?
- La personne prend elle soin de son apparence physique ?
L’élimination
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Le patient est il continent (urinaire et fécal) ou non ?
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Si oui, Porte t’il des protections ?
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Est il nécessaire de l’accompagner aux toilettes ?
Alimentation
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Le régime alimentaire est il normal, haché, mixé ?
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La personne est elle diabétique, a-t-elle des allergies alimentaires, doit elle respecter un régime particulier ?
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Le patient porte il des prothèses dentaires ?
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Le patient bénéficie t-il d’une aide au repas ?
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A-t-il bon appétit ?
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Combien de repas par jour consomme –t’il (gouter, compléments alimentaires également) ?
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Quels sont les horaires de repas ?
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Le patient reçoit-il de la visite durant les repas (pour l’aider ou manger avec lui)
Motricité
- La personne est elle autonome dans ses déplacements ?
- Si non, de quels moyens matériels dispose-t-elle ?
- Existe-il une prise en charge par un kinésithérapeute ?
Aspects psychologiques
- La communication est elle possible
- Existe-t-il des antécédents psychiatriques ?
- La personne présente elle une atteinte dépressive ?
- Le patient présente-t il des troubles de type psychotique (délire, hallucination,...) ?
- Le patient présente-t-il des symptômes démentiels (désorientation, troubles mnésiques,...).
- Existe-t-il des manifestations d’angoisse ?
- Le patient présente-il des troubles du comportement ?
Animations et loisirs
?Centres d’intérêts de la personne et aspect relationnel
- Quels sont les centres d’intérêt de la personne ?
- Echange-t-elle avec les autres résidents ?
- Reçoit –elle des visites ?
Animations
- Participe-t- elle aux animations ? Lesquelles ?
- Participe-t-elle a la vie de l’établissement ?
Relations avec l’extérieur de l’établissement.
- La personne sort elle de l’établissement ?
- A-t-elle conservé des loisirs à l’extérieur ?
- Durant les sorties organisées par les animateurs ?
- Si oui accompagnée ou non ?
Droit ,liberté et habitudes de vie
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Liberté de circulation ?
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Gestion de son argent ?
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Gestion de sa correspondance ?
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La personne demande elle à rencontrer un représentant du culte ?
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La personne dispose t’elle d’un rythme de vie particulier ?
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Le résident a-t-il un animal familier ?
Histoire de vie
(Partie à compléter au fur et à mesure de la rencontre avec le patient)
Conclusions et objectifs
- Comment améliorer le quotidien de cette personne ?
- Quels objectifs pouvons-nous nous fixer dans sa prise en charge ?
- Comment éviter une dégradation de l’état physique et psychique du pensionnaire ?
Projet de vie effectué le.....en présence de .............
Par Pierre Abram
Médecin gériatre
DESC de gériatrie
http://www.anesm.sante.gouv.fr/index.html
Le projet de vie personnalisé des personnes âgées : Enjeux et méthode
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