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Depuis la canicule de 2003, une prise de conscience s'est opérée et un nouveau regard s'est posé sur l'isolement des personnes âgées.

"Il existe une étroite corrélation entre l'absence d'un entourage actif et le sentiment de solitude.

18 % des personnes âgées, soit presque une personne sur cinq, n'ont pas l'occasion de parler chaque jour"

La solitude, grande cause nationale 2011, serait donc plus forte et plus cruelle à domicile. De fait, elle devrait diminuer en E.H.P.A.D.

Pour autant, beaucoup des Résidants en maison de retraite ne sont pas entourés d'une famille proche.

Je remarque que ce sont toujours les mêmes qui sont visités, ce qui peut accentuer la solitude des autres.

Par ailleurs, le sentiment d'isolement peut être prégnant même entouré de nombreuses personnes.

N'oublions pas non plus que nombre de Résidants ont perdu un ou plusieurs être chers et, malgré les multiples sollicitations du personnel, il reste parfois difficile de combler ce grand vide qu'on appelle la solitude.

Certains résidants en EHPAD sont complètement isolés.

A la rubrique "personne à prévenir", il n'y a rien de noté.

Cette absence d'entourage et/ou de représentant légal peut sans doute renforcer un sentiment d'abandon dont il faudra tenir compte dans l'accompagnement du Résidant. 

Publication soignant en EHPAD.fr

Aide soignant depuis quelques années dans un EHPAD, je constate que de plus en plus de résidents possède un pc portable ou un pc fixe dans leurs chambre,  s'ils s'adonnent pour la plus part à leur activité préféré (bridge, majong, écouter leurs  musique préféré météo, actualité) la plus part consultent leurs boite mail quotidiennement et certains ont même crée leur blog aider par leur proche tel mr F ancien journaliste qui alimente son blog sur le foot et donne même des pronostic pour jouer au loto foot , stupéfiant, les temps changent dans peu de temps la personne âgée débarquera en EHPAD avec le nécessaire du parfait geek, beaucoup possède déjà un téléphone mobile, ce qui leur permet de rester en contact avec des proches éloignés, 

 Pour les  personne âgée en institution internet  permet de s’évader de la monotonie de la vie en EHPAD, mais constitue parfois des proie facile et vulnérable sur la toile, 

La plus part des directions d'EHPAD ne prennent pas encore la mesure des risques liés à l’utilisation d’Internet par les personnes âgées placées en institution

En attendant une prise de conscience générale le personnel des ehpad doivent mettre en garde les personnes âgée qui utilisent internet avec quelques conseils de bases

De créer un mot de passe difficile à deviner. de ne pas le rendre disponible et  de ne pas le divulguez  à qui que ce soit. 
De réécrire le mot de passe chaque fois que nécessaire plutôt que de le laisser inscrire automatiquement par le logiciel

De leurs  recommandé, à chaque visite d'un site, d’écrire l’adresse électronique complète dans la ligne adresse (en haut de l’écran) afin de s' assurer de naviguer sur le site authentique d’une organisation avec laquelle ils font affaire. C’est la façon la plus sécuritaire d’accéder à un site

Tout document virtuel inutile et tout historique de navigation sur Internet devraient être définitivement supprimés après chaque visite d’un site comportant des informations personnelles.

De ne pas ouvrir un courriel dont ils ne connaissent pas l’expéditeur

De ne pas  répondre au mail type  « phishing » "aidez moi à récupérez un héritage" les appels à don divers .

Auteur : Jomey stéphane

Responsable publication soignant en EHPAD.fr

d'ailleur pourquoi 7 et pas 6 ou le 10 peut être en raison d'un nombre de coïncidences historiques, physiques, ésotériques et mathématiques, le  7 est parfois considéré comme un « chiffre magique ».

EXEMPLE 

Le nombre de péchés capitaux

Le nombre de jours dans une semaine 

Le nombre de jours avec lesquels dieu Dieu a créé le monde.

Le nombre de fois dont doit être punit celui qui tuera Caïn

Le nombre traditionnel des sept merveilles du monde

Le nombre de cieux dans la tradition islamique

les 7 mercenaires

etc 

Auteur : Jomey stéphane

Responsable publication soignant en EHPAD.fr

Lorsqu'un parent ou un proche est prêt à quitter son domicile, les membres de la famille doivent savoir comment choisir les bonnes conditions de vie pour eux.

Il est préférable d'aller à la recherche avec quelques connaissances sur ce qu'il faut rechercher et quoi chercher. Après tout, il s'agit probablement d'une nouvelle situation pour toutes les personnes impliquées et l'introduction d'une liste de souhait est une bonne idée.

Voici quelques facteurs à considérer lors de la sélection de la meilleure communauté pour un être cher.

Une taille unique ne convient pas à tous

En ce qui concerne le logement pour les personnes âgées, les adultes actifs peuvent vouloir vivre dans une communauté autonome de vie ou de retraite.Ceux qui nécessitent un niveau accru d'attention et d'assistance devront envisager un EHPAD, un EHPA ou une résidence service.

Dans certains cas, une résidence service peut être un bon choix car elle offre tous les niveaux de soins, 

Équipements à gogo

Lors de l'examen de diverses options de logement, consultez les commodités qu'ils offrent. Il est important qu'ils correspondent aux besoins de l'adulte plus âgé. Les communautés peuvent avoir une partie ou la totalité des éléments suivants:

• un salon de beauté et un salon de coiffure sur place

• Salle de théâtre

• Bibliothèque sur place

• Salle de fitness ou salle de sport

• Piscine

• Banque à service complet

• Patio et cours extérieures

• Boutique confiserie et des articles de toilette

• Chapelle offrant des services religieux

• Aide au transport

• Clinique sans rendez-vous

S'amuser

Vivre dans une communauté d'adultes plus âgés signifie souvent se faire de nouveaux amis. C'est important parce qu'il peut être difficile pour les adultes plus âgés de se faire des amis quand ils n'ont pas l'aspect social du travail ou des activités bénévoles. En outre, beaucoup de leurs amis peuvent avoir réussi ou avoir de graves problèmes de santé.

La communauté offre souvent des activités planifiées, des spectacles et des sorties qui favorisent l'engagement des personnes âgées. Vous pouvez aller à un film, sortir manger, ou à un match de foot ou prendre un cours d'informatique, rejoindre un club de lecture, ou s'inscrire à un cours d'art.

Ce sont de bons moyens de rencontrer de nouveaux amis avec un état d'esprit similaire.

Un mode de vie sain

Une communauté d'adultes plus âgés encourage souvent un mode de vie sain avec ces offres:

• Différents types d'exercices pour garder les résidents en mouvement tout en s'amusant.

• Des repas nutritifs préparés par le chef, adaptés aux besoins changeants des résidents en matière de santé.

• Manger dans la salle à manger est également propice à la rencontre d'autres résidents.

• Un milieu de vie sécuritaire conçu pour la mobilité et l'accessibilité.

• Offre des soins experts et des soins médicaux si nécessaire.

Observations à faire

Lorsque vous visitez une maison de retraite, prenez note des éléments suivants, qui vous donneront une bonne idée de la qualité de l’établissement .

• Atmosphère. A-t-il une bonne ambiance, léger et lumineux

• Propreté. La résidence est-elle fraîche et propre?

• Apparence des résidents. Sont-ils rasés de près et bien toilettés, les ongles taillés, les cheveux propres, habillés de façon appropriée.

• Personnel. Sont-ils amicaux, attentifs, comment interagissent-ils avec les résidents, écoutent-ils et établissent-ils un contact visuel?

• Activités. Sont-ils bien fréquentés,est ce que les résidents s'amusent.

• Salle à manger. Est -t-elle attrayante et la nourriture est -t-elle appétissante.

Bien-être financier

Dans un monde parfait, vous ne survivrez pas grâce  à votre argent. Mais quand le nombre de personnes vivant après 90 a plus que triplé au cours des 30 dernières années, cela peut arriver. C'est pourquoi il est important de savoir quelles options la société offre dans cette situation. 

"Le vieillissement est un processus naturel de croissance et de maturation qui apporte des défis, des récompenses et des opportunités pour les personnes âgées et permet de continuer à développer leur esprit et leur corps",

Auteur : Jomey stéphane

Responsable publication soignant en EHPAD.fr

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Aide soignant depuis quelques années dans un EHPAD, je constate que de plus en plus de résidents possède un ordinateur portable ou un poste ordinateur fixe dans leurs chambres, ils s'adonnent pour la plupart à leurs activités préférées (bridge, majong, musique, météo, actualité, blog).

Pour les personnes âgées en institution internet permet de s'évader de la monotonie de la vie en EHPAD d'une part et d'autre part d'ouvrir une fenêtre sur l'extérieure, en même temps ils ont l'avantage de vivre une révolution comparable à ce qu'ils ont connu avec la télévision, mais surfer sur internet constitue parfois des dangers et les seniors sont des cibles recherchés et vulnérables sur la toile.

La plupart des directions d'EHPAD ne prennent pas encore la mesure des risques liés à l'utilisation d'Internet par leurs résidents

En attendant une prise de conscience générale, le personnel des EHPAD doivent mettre en garde les résidents qui utilisent internet avec quelques conseils de bases :

• Ne pas le divulguez le mot de passe à qui que ce soit, il  ne doit pas être inscrit automatiquement par le logiciel.
• À chaque visite d'un site, d'écrire l'adresse (en haut de l'écran) afin de s'assurer de naviguer sur un site authentique. 
• Suppression automatique de l'historique de navigation.
• Consultation de site sécurisé ou marchand (consultation bancaire, paiement CB) vérifiez que l'adresse du site commence par HTTPS.
• De ne pas ouvrir un mail dont ils ne connaissent pas l'expéditeur. ne pas répondre au mail type "aidez-moi à récupérer un héritage, les appels à faire un don".

les personnes âgées en EHPAD s'intéressent de plus en plus aux nouvelles technologies, il faut bien sûr les encourager, mais nous devons anticiper, protéger les résidents contre toutes les formes d'abus présentes et à venir.

l'Inventeur d'internet, Leonard Kleinrock, a déclaré « je n'aurais jamais imaginé que ma grand-mère de 99 ans passerait son temps sur internet comme elle l'a fait jusqu'à sa mort »

Auteur :Jomey stéphane

Responsable publication soignant en EHPAD.fr  

une ancienne directrice d’une maison de retraite de Bayonne poursuivie pour «violences sur personnes vulnérables».

Rappel des faits :en 2009 lors d’une perquisition dans une maison de retraite, la police avait découvert des conditions d’hygiène, de soins et de service assimilables à des «violences» commises sur «personnes vulnérables». Les enquêteurs avaient trouvé «deux résidentes attachées à leur lit par des liens non encadrés par des prescriptions médicales

La prescription de la contention repose en France sur des recommandations, et non sur une obligation légale.

Les recommandations françaises ( HAS,ANESM ) concernent aussi les barrières de lit qui devraient être prescrites par le médecin.

Nous sommes encore loin du compte en 2014 dans la plupart des situations de contention le bénéfice risque est noté somairement ou pas du tout, la réevaluation de la prescription est utilisé avec parcimonie car bien souvent elle est prescrite avec tacite reconduction

L’avocate de l’ex-directrice, à plaidé «la relaxe» pour sa cliente. «Le dossier d’instruction n’établit pas que ma cliente est l’auteur des faits», a-t-elle fait valoir.

La décision du tribunal a été mis en délibéré au 27 mai.

Que dit la loi en sur une situation de dysfonctionnement de l’établissement (locaux peu ou pas adaptés, hygiène,médicalisation….) Article L331-5 Code de l’Action Sociale et des Familles.(Loi n° 2002-2 du 2 janvier 2002 art. 4 I Journal Officiel du 3 janvier 2002) :

Si la santé, la sécurité ou le bien-être moral ou physique des personnes hébergées sont menacés ou compromis par les conditions d’installation, d’organisation ou de fonctionnement de l’établissement, le représentant de l’Etat enjoint aux responsables de celui-ci de remédier aux insuffisances, inconvénients ou abus dans le délai qu’il leur fixe à cet effet.

S’il n’a pas été satisfait à l’injonction dans ce délai, le représentant de l’Etat ordonne, après avoir pris l’avis du conseil départemental d’hygiène, la fermeture totale ou partielle, définitive ou provisoire, de l’établissement.

En cas d’urgence ou lorsque le responsable de l’établissement refuse de se soumettre à la surveillance prévue à l’article L. 331-3, le représentant de l’Etat peut, sans injonction préalable ni consultation du conseil départemental d’hygiène, prononcer, par arrêté motivé et à titre provisoire, une mesure de fermeture immédiate, à charge pour lui d’en saisir pour avis ledit conseil, dans le délai d’un mois.

Auteur : Jomey stéphane

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Dés l'annonce du diagnostic d'une mortalité potentiel faite d'un proche a la  famille et en concertation avec léquipe soignante, le mpédecin cordonnateur enclanche le procesus des soins palliatifs.

En fesant appel à une unité mobile de soins palliatif

En arretant  tous traitemment thérapeutique hormis la thérapie anti douleur.

La rencontre de l'unité mobile de soin palliatif avec la famille va permettre de répondre à de nombreuse angoisse de la famille 

L'échance final, la soufrance physique du mourant

Les soins palliatif nécessite un accompagnement spécifique.Cet accompagnement va se construire sur une triangulation personne âgée, famille, équipe soignante.

La famille les proches:Le chagrin ressenti, l’angoisse, la difficulté de la séparation bouleversent et ou déstabilisent  les proches

L'équipe soignante:Que faire, quand il n’y a plus rien à faire ?

74% des établissements ont signé une convention avec une Equipe Mobile ou un Réseau de Soins Palliatifs, seuls 62,5% ont effectivement fait appel à une telle équipe au cours de l’année 2012

Un médecin coordonnateur sur cinq (21%) n’a aucune formation à l’accompagnement de la fin de vie.

vous demandent-ils de mettre fin à leurs jours ? les n'émergent souvent pas du patient mais plutôt de la famille qui a peur de la souffrance de son être cher et de voir son apparence physique changer. »

il faudra être clair et dire « nous n'allons pas vous faire mourir ». Nous sommes en capacité de combattre des souffrances avec des médecins spécialistes de la prise en charge de la douleur. »

Le personnels hospitaliers, médecins, soignants et gestionnaires doivent s’attacher à conserver une trace très précise de la démarche entreprise et des actions concrètes mises en œuvre dans ce domaine.

Que faire, quand il n’y a plus rien à faire ?

soulager la sensation pénible de l’essoufflement,Respiration bruyante, gênante

• Développer une approche empathique

• Privilégier la présence et non la fuite

• Écouter plutôt que de vouloir apporter une réponse

• Intégrer les familles, coopérer avec elles

• Etre attentif au ressenti plutôt que raisonner

• Partager avec l’équipe et non garder pour soi

• Ne pas craindre de s’impliquer

• Ritualiser la mort et non la cacher

• Intégrer que la séparation fait partie de toute relation

Auteur : Jomey stéphane

Responsable publication soignant en EHPAD.fr